運動後慎防跟腱炎
跟腱炎是影響踝關節的一個常見疾病。跟腱是位於踝關節後方的一條大的肌腱,連接著小腿後方的肌肉群到跟骨,行走、奔跑、攀登等運動都依仗它。
超負荷的運動、頻繁在硬性地面如公路上奔跑、爬山等運動造成跟腱過度使用,均容易導致跟腱內的纖維發生慢性損傷,從而引起跟腱炎。在臨床工作中,我們遇到的患者中大約有11%的人是因跑步之類的運動損傷引發跟腱炎,跟腱由於血供不充分因而癒合緩慢。
跟腱炎的典型症狀是足跟部上方的疼痛,活動後加劇。急性期患者在走路、跑步等運動時出現跟腱疼痛、腫脹,皮膚髮紅髮燙。慢性期患者則會在清晨起床下地時感覺跟腱處疼痛或僵硬,走路(尤其是爬山、上樓時)感覺跟腱處疼痛。
在治療上,急性期患者應注意休息並採用局部冷敷,墊高鞋跟減少跟腱張力,以及局部外敷藥物和口服消炎鎮痛藥物促進局部炎症消退。此外,患者還可以配合局部超聲療法及電刺激療法等物理治療。症狀嚴重者可通過局部封閉治療緩解疼痛,但注意避免反覆封閉引起跟腱斷裂。保守治療6月以上症狀仍未減輕的患者可以考慮手術治療,切除止點部炎性組織、滑囊和退變的跟腱及增生的跟骨後上結節。