老年人腹股溝疝應早做手術

腹股溝斜疝是老年人的常見病，美國和歐洲的手術統計調查顯示，手術治療的腹股溝斜疝患者中，老年人的比例佔22%-35%。上海一項關於腹股溝斜疝的調查顯示，腹股溝斜疝的總患病率為3.6‰，60歲以上人群的患病率高達11.3‰。最終接受手術治療的老年患者比例更高。可以說，腹股溝斜疝是我國老年人群中的一種流行病。
人體的一些器官或組織（主要是小腸），離開原來的部位，通過薄弱部位或缺陷進入另一部位，成為疝氣。疝氣最常發生在腹部，而腹股溝疝氣是最常見的，佔所有腹外疝氣的90%以上。為甚麼老年人容易患腹股溝斜疝？這是因為疝氣的病態特徵。腹股溝斜疝發生的原因很多，主要是腹腔內壓力增加和腹腔力量下降。另外，老年人肌肉萎縮使腹壁薄弱，腹股溝部位更薄弱，加上有血管、精索或子宮圓韌帶穿過腹壁，為疝氣的形成提供了通道，所以老年人容易發生腹股溝疝。
只要小心，發現腹股溝斜疝是比較容易的。如果腹股溝區（即大腿根部）出現腫塊，在站立、行走、咳嗽或工作時出現，平臥休息時消失，應考慮腹股溝疝的可能性。腹股溝區出現壓迫性隱痛是一種常見的不適。如果不及時治療，疝氣會逐漸增大，影響日常生活，有時小腸會落入疝囊內嵌頓，可併發急性腹痛、腸梗阻、腸壞死等嚴重後果。
目前，很多人對腹股溝斜疝的治療存在誤區，認為它不會影響生活，所以認為可治可不治。老年人尤其不願意接受手術，因為害怕疼痛、麻醉等。然而，腹股溝疝一旦不能回縮，就會導致腸梗阻，甚至腸壞死、穿孔，危及生命，死亡率約為15%。
隨著老齡化社會的到來，越來越多的老年人患有腹股溝斜疝，如果不及時治療，很容易引起嚴重的併發症。此外，老年人往往伴有各種併發症，如糖尿病、高血壓、心血管疾病、肺心病和老年痴呆症等。這些疾病不僅對老年人的健康構成威脅，更重要的是給疝氣的治療帶來了嚴重的困難和風險。因此，腹股溝斜疝患者，尤其是老年人，應積極手術，不要等到病情嚴重時再進行手術，因為早期手術相對容易，時間短，而且手術可以採用局部麻醉，創傷小，痛苦小，恢復快。在此基礎上，我們還將繼續開展 "三嚴三實 "專題教育活動。"三嚴三實 "是指：嚴以修身、嚴以用權、嚴以律己。