營養不良寶寶發育遲緩,身材矮小,皮膚毛髮無光澤,黏膜蒼白,體重不增加甚至減少。一般在臨床上,將營養不良的患者分為消瘦型和水腫型。
消瘦型--皮膚鬆弛,皮下脂肪減少,變薄無彈性,頭髮枯黃,大便頻而量少有粘液。患兒的智能及動作均有不同程度遲緩,體溫低於正常,脈搏慢,血壓偏低。
水腫型--輕者僅有皮下水腫,重者可有生殖器、上肢、腹部及顏部凹陷性水腫(壓之有凹陷),少數患兒可有胸腹腔積水,少數人還可出現皮膚紫瘢。本型患兒以體重突然增加為水腫的可靠標誌。
由於長期營養不良,患兒還可以出現各種併發症,如佝僂病、各種感染、腹瀉、中耳炎、腎盂腎炎等等。化驗檢查可發現患兒有貧血的徵象。
此外,小兒營養不良程度按輕重可分三度:Ⅰ度為輕型,Ⅱ,Ⅲ度為重型。
Ⅰ度營養不良--精神狀態正常。體重低於正常15%-25%,腹壁皮下脂肪厚度為0.8釐米-0.4釐米,皮膚乾燥,身高不影響。
Ⅱ度營養不良--精神不振,煩躁不安,肌張力減弱,肌肉鬆弛,體重重低於正常25%-40%,腹壁皮下脂肪厚度小於0.4釐米,皮膚蒼白、乾燥,毛髮無光澤,身高較正常減低。
Ⅲ度營養不良--精神萎糜,嗜睡與煩躁不安交替出現,智力發育落後,肌肉萎縮,肌張力低下,體重低於正常40%以上,腹壁皮下脂肪消失,額部出現皺紋,呈老人樣面容。皮膚蒼白、乾燥、無彈性,毛髮乾枯,身高明顯低於正常,常有低體溫、脈搏緩慢、食慾不振、便秘、嚴重者可因血清蛋白清降低而出現營養不良性水腫。