抗病毒治療後，乙肝病毒轉為陰性，我可以停止服藥嗎？

接受抗病毒治療後，往往患者在hbv轉陰後會自行停藥，認為自己的乙肝已經治癒，結果在隨後的複查中，HBV會出現反彈，往往會出現肝功能異常！這是為甚麼？為甚麼？

首先，我想告訴大家，所謂的病毒轉陰，其實只是用現有的方法在血液中檢測不到，並不意味著血液中沒有病毒了。目前我國不同醫院用於檢測HBV的試劑大致分為國產試劑和進口試劑，通常進口試劑的靈敏度更高一些，能測出的病毒數量更少。即便如此，當HBV低於檢測線時，只能說明血液中沒有檢測到病毒，並不能保證血液中沒有病毒。另外，乙肝病毒在體內有一個複製的模板，就是cccDNA，像病毒的根一樣，很難擺脫，所以在沒有一定療程、一定治療效果的情況下自己停藥後很容易引起復發，病情加重。在此基礎上，我們再來看看 "小三陽"。"小三陽 "指的是 "小三陽 "中的 "小三陽"。

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如果我的乙肝抗病毒治療出現反彈，應該怎麼辦？

患者：您好！患者男，40歲，2004年體檢時發現乙肝大三陽，病毒DNA陽性。當時肝功能正常。目前檢查，大三陽，病毒DNA陰性，肝功能轉氨酶略高，膽紅素偏高，磷酸肌酸激酶700多。肩背部肌肉痠痛，疲乏。2006年5月，病毒複製加劇，轉氨酶1700多，病毒10的7次方。入住昆明醫學院第一附屬醫院治療，用賽諾金抗病毒治療，開始時有效，病毒下降，肝功能轉為正常。一年後效果出現反彈。2007年下半年開始到

發布於 2022-12-19 00:10

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如何正確把握慢性乙型肝炎抗病毒治療的時機？

人體依靠自已的免疫力去清除病毒,是抗乙肝病毒的主要力量,現有抗乙肝病毒藥物起協助和促進作用,所以抗病毒藥的應用,要抓住適當時機,才能達到效果。HBV感染可分為4個時期,免疫耐受期、免疫清除期、非活動性HBsAg攜帶狀態、少數患者可有再活動期。母嬰傳播和幼年感染HBV者,免疫耐受期較長,這期間HBVDNA水平很高,HBeAg陽性,但ALT和AST長期在正常水平,這期間應用現有抗病毒藥治療,常不能取

發布於 2022-09-25 01:18

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乙肝如何抗病毒治療？

現在的關於乙肝抗病毒治療的指南，無論歐美的還是中國的，都一致推薦核苷類抗病毒治療。只要符合標準的，不管病人的實際肝臟損害、年齡以及病人對生育的要求，更不考慮病人是否承受長期抗病毒治療的費用。在我們看來，乙肝的抗病毒治療應該更注重患者的實際情況，強調抗病毒治療的收益，也就是所謂的性價比。因為，核苷類藥物有以下缺點：中國區的病人還需自費，僅抗病毒藥一項，一年的費用從5000元到1萬多元不等，對很多慢

發布於 2022-09-25 01:47

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為甚麼乙肝病毒攜帶者≠乙肝患者？

每當提起感染乙肝病毒或者乙肝病毒攜帶者，大家都會想到慢性乙肝，慢乙肝就像一個吸血鬼，甩都甩不掉，需要長期服藥。但感染乙肝病毒就一定會得乙肝嗎？我們必須明確，他們之間不能劃等號，乙肝病毒攜帶者不一定就是乙肝患者。為了更清楚的認識這個問題，讓我們先來認識一下慢性乙肝的致病因素。科學家們發現，乙肝病毒發展為慢性乙肝的主要因素是母嬰傳播、年齡等。胎兒在子宮內感染病毒，其出生後幾乎100％發展為慢性乙肝病

發布於 2022-09-25 00:43

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乙型肝炎病毒的常見變異是甚麼？

別看乙肝病毒的直徑才42納米大小(1納米為百萬分之一毫米)，卻包含著“五臟六腑”，劃分出好幾個“區”(部位)：前S/S區、前C/C區、P區和X區(見圖)，真是“病毒雖小，五臟俱全”呀！乙肝病毒的“五臟六腑”都有可能發生變異。它們變異的目的一是逃避免疫系統的攻擊；二是發生耐藥，對抗藥物的抑制作用。看看乙肝病毒的“五臟六腑”(基因組)前C區和C區(基本核心啟動子)是決定如何“編寫”e抗原“程序”的關

發布於 2022-09-25 02:12

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哪些乙肝患者需要抗病毒治療？

乙肝病毒感染者是否需要抗病毒治療，主要根據血清HBVDNA水平、血清轉氨酶水平和肝臟疾病嚴重程度來決定。同時還需要結合患者年齡、家族史和伴隨疾病等因素來綜合評估患者疾病進展風險後，才能決定是否啟動抗病毒治療。具體說來，有以下3種情況：一、經臨床檢測，有明確肝炎發作的病人。推薦接受抗病毒治療的慢性乙型肝炎病人需同時滿足以下條件：1、HBVDNA水平：HBeAg陽性患者，HBVDNA≥20000IU

發布於 2022-09-25 01:03

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慢乙肝患者如何選擇抗病毒藥物？

目前，用以慢性乙型肝炎患者抗病毒治療的藥物有兩大類：干擾素和核苷類似物，那麼它們的作用機制以及優缺點都有哪些？我們該如何作出正確的選擇？首先，我們從不同的角度進行藥物的介紹，然後，進行總結，希望能給大家有一定的指導作用。一、干擾素類：包括普通干擾素和聚乙二醇化干擾素：作用機理：通過誘生抗病毒蛋白及調節機體免疫功能等途徑發揮抗病毒作用。1、普通干擾素：主要是α-干擾素，一項針對HbeAg陽性的慢乙

發布於 2022-09-25 01:55

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應該如何選擇乙型肝炎的抗病毒藥物？

最近，許多乙型肝炎感染者就有關如何抗病毒治療提了許多問題，再次給予以下建議。1、乙型肝炎病毒攜帶者，肝功能正常不建議使用；2、如果已經確定有肝硬化，建議使用；3、如果轉氨酶升高兩倍以上，HBVDNA定量>10e6，無論是大三陽或是小三陽，建議口服恩替卡韋或者拉米夫定何阿德福韋聯合使用，待將來HBVDNA陰轉後視情況停拉米夫定；4、如果HBVDNA<10e6，可以口服阿德福韋，當然應用

發布於 2022-12-10 20:22

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腫瘤患者為甚麼需要抗病毒治療？

抗腫瘤藥可抑制體內的免疫系統，誘發乙肝病毒複製，使乙肝活動，甚至在HBVDNA陰性的病毒抑制期感染者中也可能發生。慢性乙肝復發後，常導致不同程度的肝損害，給化療和其他治療帶來一定困難。另一方面，腫瘤化療的HBV感染者，如果發生肝功能異常，經常不好分清是抗腫瘤藥物引起的肝損傷還是乙型肝炎復發引起的肝損傷。抗病毒治療以後，只要乙肝病毒得到了很好的抑制，再出現的肝損傷則一定是抗腫瘤藥物所致。醫生可以停

發布於 2022-09-25 02:14

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乙型肝炎病毒的診斷和治療有哪些困難？

1、CCCDNA頑固地存在肝細胞核內：乙肝病毒吸附於肝細胞膜,經脫衣殼後HBVDNA進入肝細胞漿,進一步進入肝細胞核內,聚合酶修補了正鏈DNA的裂隙區,形成乙肝病毒的早期CCCDNA(共價閉合環狀DNA),CCCDNA構象變化與核蛋白結合,就長期成為HBV複製的模板,複製時先產生各種mRNA,在細胞漿內翻譯成HBV蛋白。CCCDNA的半衰期很長,它可隨著肝細胞的分裂而進入新的肝細胞,HBV不斷侵

發布於 2022-09-25 01:18

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