應該如何選擇乙型肝炎的抗病毒藥物？

最近，乙肝感染者提出了許多關於如何進行抗病毒治療的問題，現再次給出以下建議。
1.肝功能正常的乙肝病毒攜帶者不建議使用；

2.如果已經發現肝硬化，建議使用；

3.如果轉氨酶升高兩次以上，建議使用。如果轉氨酶升高2倍以上，HBVDNA定量>10e6，無論是大三陽還是小三陽，建議口服恩替卡韋或拉米夫定他阿德福韋聯合治療，等待以後

4、如果HBVDNA<10e6，可以口服阿德福韋，當然應用恩替卡韋更好；

5。如果30歲以下，有大三陽，建議首選干擾素治療；

6.一般來說，6個月後應看到HNVDNA轉陰，部分患者e抗原陰性；

7.同時使用免疫增強藥物，如胸腺肽、胸腺五肽等，可提高轉陰效果，增加大三陽轉小三陽的機會；

8.千萬不要自行停用抗病毒藥物，一定要在醫生的指導下進行。每3個月應複查肝功能和病毒定量。

應該如何選擇乙型肝炎的抗病毒藥物？相關文章

懷孕期間的抗乙肝病毒治療

降低孕婦體內HBV載量可減少HBV母嬰傳播，孕婦體內高水平HBV是發生母嬰傳播的高危因素。對HBeAg呈陰性的HBV感染孕婦，無需進行抗病毒治療預防母嬰傳播，也不能將孕婦HBeAg呈陽性進行常規抗病毒治療手段作為減少母嬰傳播的適應證。HBV感染孕婦所分娩新生兒經正規HBV預防後，仍有5％-15％發生慢性HBV感染。文獻報道，孕中、晚期採用拉米夫定或替比夫定治療可減少母嬰傳播，但這些研究設計有缺陷

發布於 2022-12-08 05:37

0評論

乙型肝炎肝硬化抗病毒怎麼治療

乙肝肝硬化的抗病毒治療1、代償期乙型肝炎肝硬化HBeAg陽性者的治療指徵為HBVDNA≥104拷貝/ml，HBeAg陰性者為HBVDNA≥103拷貝/ml，ALT正常或升高。治療目標是延緩和降低肝功能失代償和HCC的發生。因需要較長期治療，最好選用耐藥發生率低的核苷(酸)類似物治療。可選擇：拉米夫定100mg，每日1次口服；阿德福韋酯10mg，每日1次口服；恩替卡韋0.5mg(對拉米夫定耐藥患者

發布於 2022-12-07 22:42

0評論

慢性乙型肝炎患者抗病毒治療的優勢人群如何選擇？

目前在國際上，慢性乙型肝炎的抗病毒治療藥物的選擇分為兩大類，干擾素和核苷類似物，每一類又有不同的藥物選擇，這些藥物雖然都具有抗乙肝病毒的作用，但各自又有不同的特點，針對一位初治的慢乙肝患者，我們應該首先判斷他（她）是否適合抗病毒治療，也就是符合不符合抗病毒的適應症，在2015年最新的慢乙肝防治指南中提出需同時滿足以下條件：（1）HBVDNA水平：HBeAg陽性患者，HBVDNA≥20000IU/

發布於 2022-09-25 01:29

0評論

如何對乙肝後肝硬化患者進行抗病毒治療？

代償期肝硬化、肝功能代償良好的患者可謹慎應用干擾素。宜從小劑量開始，根據患者的耐受性逐步加量，而對於進展期肝硬化則有導致肝臟失代償的風險，最好應用核苷(酸)類似物治療。拉米夫定治療可延緩疾病進展，減少肝臟失代償及肝細胞癌的發生，臨床療效主要見於未發生耐藥的患者。對拉米夫定發生耐藥的患者應及時加用阿德福韋聯合治療，優於換用阿德福韋單藥治療。考慮到需要長期治療，也可首選阿德福韋或恩替卡韋等耐藥風險較

發布於 2022-09-25 01:35

0評論

甚麼是干擾素與慢性乙型肝炎抗病毒治療？

慢性乙型肝炎的免疫病理學機制：研究表明,宿主對HBV的固有和適應性免疫反應低下是造成乙型肝炎病毒慢性感染的重要原因。宿主對於病毒的反應依賴於很多免疫細胞系統的複雜的相互作用,包括固有免疫系統的細胞、病毒特異性T細胞系統中發揮呈遞關鍵作用的樹突狀細胞(DC)以及適應性免疫系統的T細胞。HBV早期感染階段,宿主的反應是非特異性的,此時固有免疫非常重要,它通過自然殺傷(NK)細胞、干擾素α、細胞因子[

發布於 2022-09-25 01:26

0評論

關於乙型肝炎的抗病毒治療有哪些問題需要了解？

乙型肝炎抗病毒治療適應症包括：（1）HBVDNA>105拷貝/ml；（HBeAg陰性者，則>104拷貝/ml）；（2）ALT在2～10倍正常上限；（3）如果ALT在2倍正常上限內，需近期有ALT反覆異常史；（4）對重疊脂肪肝、藥物或酒精性肝病時，應注意排除上述因素所致的ALT升高後用抗病毒藥；（5）短期應用降酶藥物後ALT暫時性正常或較低，仍應考慮抗病毒治療。抗病毒治療的常用藥物:一

發布於 2022-09-25 01:39

0評論

乙型肝炎病毒應該如何進行消毒處理呢？

概述我們知道很多的朋友因為種種原因導致自己患上乙肝的疾病，對於這樣的疾病我們一定要特別的重視，畢竟乙肝的傷害是非常嚴重的，其實乙肝是人們很熟悉的一種疾病，並且因為乙肝具有非常大的傳染性，人們都非常懼怕該病。在日常的生活和工作中，就要注意合理預防乙肝病毒的入侵才行，尤其是對於乙肝的病毒，要知道怎麼消毒處理，那麼應該怎麼做哪？步驟/方法： 1、首先一個就是高壓蒸汽可以說是殺滅乙型肝炎病毒的

發布於 2023-10-11 10:54

0評論

甚麼是乙型肝炎病毒（HBV）？

屬嗜肝DNA病毒科，基因組長約3.2kb，為部分雙鏈環狀DNA。HBV的抵抗力較強，但65℃10h、煮沸10min或高壓蒸氣均可滅活HBV。環氧乙烷、戊二醛、過氧乙酸和碘伏對HBV也有較好的滅活效果。HBV侵入肝細胞後，部分雙鏈環狀HBVDNA在細胞核內以負鏈DNA為模板延長正鏈以修補正鏈中的裂隙區，形成共價閉合環狀DNA(cccDNA)；然後以cccDNA為模板，轉錄成幾種不同長度的mRNA，

發布於 2022-12-07 21:42

0評論

對慢性乙型肝炎抗病毒治療的一些思考

抗病毒治療是根治乙型肝炎的關鍵。以前由於沒有有效的抗病毒藥物，所以乙型肝炎的治療一直圍繞著“保肝、降酶”進行。直到近年有了干擾素和抗病毒核苷類似物，抗病毒治療才正式拉開了序幕。幾年來抗病毒治療的臨床實踐，確實讓一些病人獲得長期或短期的緩解醫學教育網蒐集整理。但隨著抗病毒藥物的推廣應用，臨床上也逐漸出現了一些問題，使得我們有必要對抗病毒藥物的臨床價值、使用方法等進行更深入的思考。一、抗病毒治療的難

發布於 2022-12-08 07:22

0評論

乙型肝炎病毒攜帶者症狀

概述我們大家對於乙肝這種疾病都不陌生了，同時乙肝可能因為患者的生活習慣、飲食習慣、工作壓力、生活環境等諸多因素造成惡化，導致肝癌的發生，所以出現乙肝後一定要積極的進行治療。多數乙肝病毒攜帶者在嬰幼兒期、少年時就已經出現，因為這個時期的人抵抗力低下，不能辨別乙肝病毒，就成為了乙肝病毒攜帶者，青年之後的患者多數因為飲食不當造成交叉感染導致。今天，我們講解一下乙肝病毒攜帶者的症狀，希望對大家進行科學

發布於 2023-03-31 03:27

0評論