發布於 2022-11-29 09:56

  對於慢阻肺患者一般性康復運動,經治療處於康復期後的患者主要是呼吸肌功能鍛鍊,包括縮唇呼吸、腹式呼吸和呼吸操等,此方法可使患者的紫紺程度明顯減輕,生活質量明顯得到改善。具體如下:

  縮唇呼吸:方法是患者用鼻吸氣,然後通過半閉的口唇慢慢呼出,類似於吹口哨,儘量將氣全部呼出,吸呼時間比為1:2~3。每天練習數次,漸趨自然。

  腹式呼吸:

  (1)護士將雙手放在患者肋弓下方,囑患者吸氣;

  (2)吸氣時患者應放鬆肩膀,通過鼻吸入氣體,並將其腹部向外突出,頂著護士的雙手,屏氣1~2秒,以保持肺泡張開;

  (3)呼氣時護士雙手給患者輕輕施加壓力,同時讓患者用口呼氣。這種呼吸方法應同護士一起練習數次,然後病人將自己的雙手放在肋弓下方進行練習,學會後每天2次,每次10~20分鐘,7~8次/min。練習時要注意放鬆全身肌群,特別是緊張的輔助呼吸肌群,包括肩帶肌和頸肌。消除緊張情緒,減少不必要的氧消耗。呼氣時要使腹部下陷,吸氣時要鼓腹,不能在吸氣時收縮腹肌。

  醫生主張最好將縮唇呼吸和腹式呼吸方法結合起來,通過鍛鍊使呼吸變得深慢,而深慢的呼吸可相對減少生理死腔量,增加潮氣量和肺泡通氣量,提高血氣交換率,可使氣促症狀較快地消除或減輕。在霧化吸入後再行腹式呼吸練習,可使粘附於管壁上的分泌物脫落,易於咯出,效果更好。在腹式呼吸練習的基礎上,也可以進行全身性的呼吸體操鍛鍊,可進一步改善肺功能,增強體力。

  呼吸操:可分為臥、立、坐3種姿式進行。

  臥式呼吸操:仰臥於床,雙手握拳,肘關節屈伸4~8次,屈肘時吸氣,伸肘時呼氣;平靜深呼吸4~8次;兩臂交替平伸4~8次,伸舉時吸氣,復原時呼氣;雙腿屈膝,雙臂上舉外展並深吸氣,復原時呼氣4~8次;縮唇深呼吸4~8次或腹式呼吸4~8次。

  坐式呼吸操:坐於椅上或床邊,雙手握拳,肘關節屈伸4~8次,屈吸伸呼;平靜深呼吸4~8次;展臂吸氣,抱胸呼氣4~8次;雙膝交替屈伸4~8次,伸吸屈呼;雙手抱單膝時吸氣,壓胸時呼氣,左右交替4~8次;雙手分別搭同側肩,上身左右旋轉4~8次,旋吸復呼。

  立式呼吸操:站立位,兩腳分開與肩同寬,雙手叉腰呼吸4~8次;一手搭同肩,一手平伸旋轉上身,左右交替4~8次,旋呼復吸;雙手放於肋緣吸氣,壓胸時呼氣4~8次;雙手叉腰,交替單腿抬高4~8次,抬吸復呼;縮唇腹式呼吸4~8次;雙手搭肩,旋轉上身4~8次,旋呼復吸;展臂吸氣,抱胸呼氣4~8次;雙腿交替外展4~8次,展吸復呼;隆腹深吸氣,彎腰縮腹呼氣4~8次。

  咳嗽指導:正確的咳嗽方法是患者取坐位(臥位時為屈膝側臥位),雙肩稍內收,頭稍低,雙手置於上腹部,先做2~4次深呼吸,吸氣時稍為舒展身體,呼氣時雙手施壓於上腹部,用嘴慢慢呼氣,然後上身前屈,用力作強咳嗽2~3聲,咳嗽時稍伸舌、並張口使得聲門張開以利痰液咳出,然後恢復原體位。平靜呼吸數分鐘後,可重複以上過程。有些有經驗的患者採用這樣的一種辦法,就是4~5次正確咳嗽後仍然沒有痰液咳出的話,則有意識地抑制咳嗽衝動,或休息一陣後再咳,避免頻繁的無效咳嗽造成傷害。正確有效的咳嗽可減輕疲勞,減少誘發支氣管痙攣,提高咳嗽咳痰的有效性。

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甚麼是慢性阻塞性肺病(COPD)?雖然相對而言聽說過慢性阻塞性肺病的人並不多,但平均每10秒就有一人因該疾病而死亡。“慢性阻塞性肺病”不是單一疾病,而是一個用於描述導致肺部氣流受限的慢性肺部疾病總稱術語。慢性阻塞性肺病也不是抽菸者所患的一種咳嗽病,它實際是一種診斷不足、威脅生命的肺病。慢性阻塞性肺病最常見的症狀是呼吸困難,或“喘不過氣來”,痰過多和慢性咳嗽。病情嚴重時,走上一小段樓梯這種日常活動
發布於 2023-02-06 14:42
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概述 大家對慢性阻塞性肺病都不陌生,慢阻肺的發生與呼吸反覆受到感染,長期的炎症刺激以及一些不良的生活習慣比如吸菸、受寒冷刺激、周圍環境空氣質量差等方面。下面具體把這方面的知識跟大家分享一下,以做好防治措施。 步驟/方法: 1、 菸草的損害是對慢阻肺發生影響最大的因素。因為長期吸菸,攝入菸草中過多的有害物質,比如尼古丁和焦油等刺激性化學物質,這些物質損傷氣道、刺激黏膜。 2、 環境中的微生物
發布於 2023-07-02 19:55
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慢性阻塞性肺疾病是一種重要的慢性呼吸系統疾病,患病人數多,病死率高。由於其緩慢進行性發展,嚴重影響患者的勞動能力和生活質量。COPD患者在急性發作期過後,臨床症狀雖有所緩解,但其肺功能仍在繼續惡化,並且由於自身防禦和免疫功能的降低以及外界各種有害因素的影響,經常反覆發作,而逐漸產生各種心肺併發症。 慢性阻塞性肺病的確切病因不清楚,一般認為與慢支和阻塞性肺氣腫發生有關的因素都可能參與慢性阻塞性肺病
發布於 2023-12-21 10:39
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慢阻肺-氣流受限為特徵的肺部疾病,氣流受限不完全可逆,進行性發展;慢阻肺與肺對有害氣體或有害顆粒的異常炎症反應有關。慢阻肺與慢性支氣管炎和肺氣腫密切相關;慢性支氣管炎和肺氣腫出現不可逆氣流受限即為慢阻肺;早期哮喘氣流受限是可逆的,不屬慢阻肺。慢阻肺病因和發病機制:1、吸菸:焦油、尼古丁損傷上皮細胞,纖毛運動減退和巨噬細胞功能降低。粘液腺肥大、杯狀細胞增生,副交感N興奮,氣管收縮;2、職業性粉塵和
發布於 2023-01-13 13:36
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一、西醫診斷病名:慢性阻塞性肺疾病急性加重中醫診斷病名:喘病、肺脹病二、定義:2000年歐美共識會議提出了AECOPD常用的可操作定義:與穩定期相比,患者病情持續惡化,超過日間正常變化,即有COPD基礎的患者為急性起病,需要調整常規用藥。目前大多數研究仍採用Antoine定義和分型標準,至少具有以下3項中的2項即可診斷:①氣促加重,②痰量增加,③痰變膿性。中國2007年COPD診治指南將AEC0
發布於 2023-03-27 08:46
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進入秋冬季後,氣溫降低,晝夜溫差加大,人的抵抗力下降,呼吸道易受到侵襲,引發各種呼吸道疾病。通常人們常說的“老慢支,肺氣腫”絕大部分是慢性阻塞性肺病,英文縮寫為“COPD”,是嚴重威脅百姓健康的常見呼吸系統疾病。COPD目前居全球死亡原因的第4位,世界銀行/世界衛生組織公佈,至2020年COPD將位居世界疾病經濟負擔的第5位。近期對我國七個地區20245成年人群進行調查,COPD患病率達8.2%
發布於 2023-01-24 08:47
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一、治療目的1、減輕症狀,阻止病情發展。2、緩解或阻止肺功能下降。3、改善活動能力,提高生活質量。4、降低病死率。二、教育與管理通過教育與管理可以提高患者及有關人員對COPD的認識和自身處理疾病的能力,更好的配合治療和加強預防措施,減少反覆加重,維持病情穩定,提高生活質量。主要內容包括:1、教育與督促患者戒菸,迄今能證明有效延緩肺功能進行性下降的措施僅有戒菸;2、使患者瞭解COPD的病理生理與臨
發布於 2023-03-13 01:06
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1.症狀 (1)慢性咳嗽常為最早出現的症狀,隨病程發展可終身不愈,常晨間咳嗽明顯,夜間有陣咳或排痰。當氣道嚴重阻塞,通常僅有呼吸困難而不表現出咳嗽。 (2)咳痰一般為白色黏液或漿液性泡沫痰,偶可帶血絲,清晨排痰較多。急性發作期痰量增多,可有膿性痰。 (3)氣短或呼吸困難慢性阻性肺疾病的主要症狀,早期在勞力時出現,後逐漸加重,以致在日常生活甚至休息時也感到氣短。但由於個體差異常,部分人可耐受。 (
發布於 2023-12-21 10:59
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1、呼吸功能鍛鍊:通過正確的呼吸練習,增強呼吸機的肌力和耐力:(1)縮唇呼吸:閉口經鼻吸氣,然後通過縮唇,像吹口哨緩慢呼氣4—6秒,每次10—15分鐘,每日數次。(2)腹式呼吸:以吸鼓呼縮的方式,胸部儘量回縮,吸氣時則對抗手的壓力將腹部鼓起,呼氣時間要雙吸氣時間長1—2倍,5分鐘/次,2—3次/天。(3)堅持定量步行、登樓梯、騎自行車、游泳、划船、耐寒訓練等耐力訓練。 2、慢性阻塞性肺病護理,患
發布於 2024-09-05 21:12
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肺功能是重要的臨床檢查;不但對呼吸科有重要作用,對心血管,內分泌等科室胸悶、呼吸困難的診斷與鑑別診斷,及重大胸腹部手術及年齡超過50歲的患者術前必須做常規檢測,保證醫療的安全性。我科特選派得力的技術人員到朝陽醫院學習、研討3個月,目前肺功能檢測達到了較高水準。豐富了我院的診治手段。但部分醫務人員瞭解不足,尚未充分利用我院先進的醫療設備,先普及如下:一、肺功能檢查的臨床意義呼吸系統疾病是危害我國人
發布於 2023-01-07 11:26
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