發布於 2024-06-06 05:21

概述

輸尿管膀胱抗反流吻合術現在在臨床上已經運用的非常好了,但是還是有時候經常會出現一些併發症,這樣對病人是非常不利的,下面我就和大家一起分享一下我的經驗。

步驟/方法:

1、 吻合口瘻:常常由於吻合口存在張力、組織缺血或局部感染所致,如術後早期發生吻合瘻,應儘量保證膀胱導尿管、輸尿管支架管及盆腔引流通暢,爭取瘻口自然閉合。如瘻口1個月不愈,需進一步作尿路造影檢查,如瘻口較大、輸尿管與膀胱已分離或合併有梗阻應再次手術。

2、 吻合口梗阻:多為輸尿管吻合口狹窄,粘膜下隧道過窄過緊或輸尿管扭曲成角所致。如輕度的不完全性梗阻,可作順行或逆行內鏡下擴張並留置雙J管作內引流3~6個月;如為嚴重的完全性梗阻,內鏡下擴張失敗需再次手術;如病人情況不能馬上手術,應作經皮腎穿刺引流暫時解除梗阻挽救腎功能。

3、 尿路感染:需在圍手術期加強抗感染治療。

注意事項:

這樣的病人還是比較多的,但是一定要注意在治療一天之內不能夠喝水。

輸尿管膀胱抗反流吻合術併發症及防治?相關文章
概述 腹腔鏡做手術是,特別是一些泌尿系統的疾病,那麼就會很容易出現差錯特別是一些併發症比較多,下面我就和大家一起分享一下我的經驗,教教大家應該怎麼處理? 步驟/方法: 1、 腸道併發症:由於術中隔離腸管後,重新進行腸吻合,可能發生腸瘻、吻合口狹窄、粘連性腸梗阻等併發症,同時應注意迴腸穿過輸尿管與新膀胱之間的間隙所引起的內疝。如發生腸瘻應引流盆腔及腹腔,3~4周不能自行癒合者,應再次手術修補。
發布於 2024-06-06 05:37
0評論
概述 輸尿管是我們人體排尿的通道,如果出現問題的話,那麼我們人體當中的毒素就會變得非常多,這個時候就需要通過手術來治療,下面我就和大家一起分享一下我的經驗,教教大家。 步驟/方法: 1、 體位:病人改成仰臥,臀部墊10cm薄枕,搖高床尾200,取頭低、腿低稍反弓張位,病人的兩手臂固定於兩側。 2、 入路:通常建立3~4個套管通道,A點位於臍下或臍上0.5~1cm處,用10~12mm套管;B
發布於 2024-06-06 05:29
0評論
1、膀胱輸尿管反流概念正常的輸尿管膀胱連接部只允許尿液從輸尿管進入膀胱,阻止尿液倒流。因某種原因使這種活瓣樣功能受損時,尿液倒流入輸尿管和腎,這種現象稱?膀胱輸尿管反流?膀胱輸尿管反流可分為原發性與繼發性,前者是由於輸尿管膀胱連接部活瓣作用不全;後者是繼發於下尿路梗阻,如後尿道瓣膜症、神經原性膀胱等。2、膀胱輸尿管反流發病機制(1)輸尿管膀胱連接部正常解剖和抗反流機制輸尿管肌層是由螺旋形肌纖維構
發布於 2023-03-02 17:06
0評論
目的:探討小兒腹腔鏡輸尿管鏟狀乳頭膀胱再植術的可行性和臨床效果。方法:採用經膀胱外途徑施行腹腔鏡輸尿管鏟狀乳頭膀胱再植術治療先天性梗阻性巨輸尿管症患兒11例,左側4例,右側7例。1例為輸尿管出口閉鎖,9例為單純性輸尿管出口狹窄,1例為開放輸尿管膀胱再植術後(cohen手術)再發輸尿管出口狹窄。B超和IVU檢查示重度腎積水7例,中度腎積水4例。結果:11例手術均獲成功。手術時間70~190min,
發布於 2022-12-06 08:16
0評論
概述 迴腸代輸尿管術這個手術的要求是非常高的,經常會出現比較嚴重的情況,有時候病人的病情也比較複雜,下面我就和大家一起分享一下我的經驗教教大家。 步驟/方法: 1、 術後吻合口瘻,多為吻合口缺血或張力所致,術中保證吻合口血供及無張力下吻合是避免吻合口瘻的關鍵;發生瘻時,注意保持輸尿管支架引流管通暢,將尿液引出體外,避免尿性腹膜炎或腹腔內包裹性膿腫,大部分瘻口可自行癒合,如瘻口較大或吻合口完全
發布於 2024-06-06 10:01
0評論
膀胱輸尿管返流是指尿液由膀胱逆行返流至輸尿管,通常可達腎內。引起膀胱輸尿管返流的原因眾多,最常見的是原發性返流,其為一種先天性疾病,當輸尿管膀胱壁內段長度過短時就會發生。而繼發性返流通常是由神經源性膀胱、後尿道瓣膜、輸尿管囊腫或開口異位引起。原發性膀胱輸尿管返流的發生率約為1%,其可導致尿路感染、腎臟瘢痕化功能下降、高血壓、生長髮育受限等,並且是梗阻性腎病致腎功能衰竭的主要病因之一。兒童尿路感染
發布於 2023-03-02 18:01
0評論
概述 迴腸代輸尿管術現在好多醫生都不敢做,因為這個手術風險太高了,有好多的事項需要我們注意,下面我就和大家一起分享一下我的經驗,希望能夠幫助到大家。 步驟/方法: 1、 截取回腸袢時,注意保留腸繫膜血管弓,迴腸袢長短應適宜,過長易發生扭曲成角,過短則可能給吻合口造成張力,影響癒合。在手術還應該注意應該多走動比較好。 2、 迴腸袢不需縮窄,但注意保證迴腸袢近端與腎盂或輸尿管近端、迴腸袢遠端與
發布於 2024-06-06 09:53
0評論
概述 膀胱尿道吻合術併發症現在是比較多的,因為這樣的手術難度比較大,有時候也比較難處理,這樣對病人毒害就會比較大,下面我就和大家一起分享一下我的經驗。 步驟/方法: 1、 腹膜損傷:腹膜損傷後氣體進入腹腔,不利於腹膜外間隙的顯露,使手術操作空間變小,應儘量保持腹膜完整。建立第一個通道時最容易損傷腹膜,應找準平面鈍性分離,進入膀胱前間隙後擴張分離。如腹膜破口較大,可轉成經腹入路手術。 2、
發布於 2024-06-06 04:57
0評論
根治性膀胱切除術是治療肌層浸潤性膀胱癌最有效的方法。而尿流改道,或者說儲尿器官重建一直是膀胱切除術後的重要課題,與患者術後生活質量和腫瘤治癒率有直接的關係。近30年來尿流改道技術有了突飛猛進的發展,各種尿流改道方式層出不窮,僅可控式尿流改道就有數十種術式。回顧外科學發展的歷史,尿流改道方式主要有三種形式:通道式的非可控式尿流改道,以Bricker’s膀胱為代表;腹壁造口控制尿液的可控式尿流改道,
發布於 2023-03-23 00:21
0評論
概述 很多患者由於一些病情比較難以處理,需要一些特殊的手術處理,其中輸尿管鏡手術就很常見,輸尿管鏡手術慢性併發症還是比較多的,有時候出現的話病情一下子就會比較難控制,下面我就和大家一起分享一下我的經驗,希望能夠幫助大家。 步驟/方法: 1、 輸尿管壞死:這是一種比較少見的併發症,但是這種併發症也是比較難以預料的,一般主要由於粘膜下假道形成後灌注液過多衝入使輸尿管壁缺血所致,較少見。 2、
發布於 2023-07-16 02:04
0評論