概述
輸尿管膀胱抗反流吻合術現在在臨床上已經運用的非常好了,但是還是有時候經常會出現一些併發症,這樣對病人是非常不利的,下面我就和大家一起分享一下我的經驗。
步驟/方法:
1、 吻合口瘻:常常由於吻合口存在張力、組織缺血或局部感染所致,如術後早期發生吻合瘻,應儘量保證膀胱導尿管、輸尿管支架管及盆腔引流通暢,爭取瘻口自然閉合。如瘻口1個月不愈,需進一步作尿路造影檢查,如瘻口較大、輸尿管與膀胱已分離或合併有梗阻應再次手術。
2、 吻合口梗阻:多為輸尿管吻合口狹窄,粘膜下隧道過窄過緊或輸尿管扭曲成角所致。如輕度的不完全性梗阻,可作順行或逆行內鏡下擴張並留置雙J管作內引流3~6個月;如為嚴重的完全性梗阻,內鏡下擴張失敗需再次手術;如病人情況不能馬上手術,應作經皮腎穿刺引流暫時解除梗阻挽救腎功能。
3、 尿路感染:需在圍手術期加強抗感染治療。
注意事項:
這樣的病人還是比較多的,但是一定要注意在治療一天之內不能夠喝水。