乳腺增生病是乳腺科門診的常見病,它是乳腺組織既非炎症也非腫瘤的良性增生性疾病。臨床表現為乳房疼痛並出現腫塊,乳痛和腫塊與月經週期及情志變化相關。乳痛嚴重者可影響工作或生活,給患此病的婦女造成較大影響。
乳腺增生病的治療方法很多,目前臨床常用的治療方法基本均為對症治療,簡單的介紹一下治療此病常用的幾種方法:
1、維生素類藥:副反應較小,但臨床療效不肯定;
2、性激素類藥:三苯氧胺。乳腺是雌激素的靶器官,若體內雌激素含量較高或乳腺內雌激素受體敏感性較強則有可能引起乳腺增生,三苯氧胺為合成的抗雌激素藥物,能與雌二醇競爭雌激素受體,從而減輕雌激素對乳腺腺體的刺激。但此類藥物停藥後大部分病例乳房疼痛還會復發,且此類藥物存在一定副作用,如干擾月經,表現為經血減少,月經推遲或提前。目前臨床已基本不再使用。
3、非性激素類治療藥:碘劑(碘化鉀或複方碘溶液),可減輕疼痛,改善症狀。因小劑量碘劑可刺激垂體,產生一種稱為黃體生成激素的性激素,促使卵巢濾泡囊腫黃體素化,從而雌激素水平降低,並使增生狀態得以恢復。但長期使用碘劑可能影響激素平衡和甲狀腺功能,應該慎重應用。
4、改善症狀的輔助治療藥物。在經前期乳房脹滿者用利尿藥可減少液體滯留,減輕症狀。大多數患者經前乳房都存在水鹽儲留及水腫,故可用利尿藥。但利尿藥只能起到治標的目的,臨時緩解症狀,故目前應用較少。
5、針灸:阿是穴、雙內關、雙足三里針灸治療對疼痛有一定的抑制作用。但針灸治療需要堅持至醫院進行治療,依從性相對較差;
6、中藥:可治療乳腺增生症的中藥有逍遙散、小金丸、乳癖散結顆粒等。其功能為疏肝理氣、活血化瘀、軟堅散結。中藥治療臨床療效肯定,且副作用小,易被廣大患者所接受。
和口服藥物外,因為乳腺為體表組織器官,使用外用藥物滲透方便,局部藥物濃度高,可起到很好的效果。中藥外敷(溼熱敷)安全性更高,對乳腺疼痛等見效更快,且沒有胃腸道副反應,雖局部藥物濃度高,全身吸收卻較少,因此副作用更小。但外用藥治療機理和口服藥差別較大,因此應注意醫生指導下用藥。
在治療中患者還應注意以下幾點:
1、保持心情舒暢,情緒穩定。情緒不穩會抑制卵巢的排卵功能,出現孕酮減少,使雌激素相對增高,導致乳腺增生。
2、服藥期間應定期複診,觀察治療效果。
3、治療無明顯效果,乳腺腫塊變硬,應做進一步的檢查,明確診斷,防止漏診誤診。
4、儘量避免使用含有雌激素的藥物,禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品、避免使用雌激素餵養的雞肉等。乳腺是雌激素的靶器官,長期使用含有雌激素的使用藥品,可使乳腺增生加重。
5、妊娠、哺乳對乳腺功能是一種生理調節,因此,適時婚育、哺乳,對乳腺是有利的;相反,生育過晚或哺乳少的女性則易患乳腺增生。
6、改變飲食,防止肥胖。因為體內脂肪也是雌激素的來源之一,少攝入脂肪可以減少雌激素的來源。