跟腱斷裂的治療方式,有保守治療和手術治療兩種,如果斷裂程度比較輕,患者年齡比較大,損傷時間比較短,可以考慮保守治療,但是保守治療容易發生再斷裂。損傷程度比較嚴重、時間比較長、年輕患者,主張手術治療。
一、保守治療(非手術治療)
可應用屈膝蹠屈位石膏,膝關節屈曲45°踝關節蹠屈。可促使兩跟腱斷端相互靠近來促進跟腱斷端癒合,固定時間一般為6~8周。最初採用過膝關節的長腿支具,將膝關節限制於屈曲狀態,而踝關節限制於蹠屈狀態,以最大程度降低跟腱張力。4周後將膝關節以上部分石膏鋸斷,更換為短腿石膏。
與手術治療相比,非手術治療後跟腱再斷裂率較高(1.7%~10%),但無切口癒合不良、切口感染及神經損傷的風險。
二、預防
根據跟腱斷裂的流行病學特點可知,間接外力導致的跟腱斷裂主要原因是跟腱在踝關節背伸狀態下小腿三頭肌迅猛收縮所致。沒有已知的運動項目有此類的技術動作。故在從事運動的過程中掌握正確的技術動作是避免跟腱斷裂的重要手段。
其他已知的與跟腱斷裂相關的危險因素包括激素類藥物的局部注射,喹諾酮類藥物的的使用等都應儘量避免。超強度、超負荷運動引起的疲勞也是導致跟腱斷裂的重要因素之。