人工關節置換手術中的感染

人工關節置換手術已經發展到無疑是成功治療晚期關節疾病的最佳手段。在考慮這種手術方式給病人帶來的好處的同時，重要的是不要忘記風險。說到風險，首先要考慮的是感染問題。一般來說，感染可以分為與手術有關的早期急性感染，即在手術後三個月內發生的感染，然後是晚期感染，即在置換術後六個月內發生的感染，主要是由於體內存在感染病灶或感染性因素。因此，管理風險首先要了解術後早期發生感染的風險因素是甚麼。常見的危險因素包括上呼吸道感染、糖尿病、尿路感染、HIV感染史、皮膚和軟組織感染、自身免疫性疾病如類風溼性關節炎、貧血和營養不良等、手術時間過長、複雜的翻修手術等。當存在這些因素時，必須提高預防感染的意識，密切監測感染相關指標，合理使用抗生素和傷口處理，才能 有效降低感染的風險，提高關節置換手術的療效。總之，感染的後果是嚴重的，感染是可控、可防、可治的，控制感染需要醫患雙方的積極配合和共同努力。