發布於 2024-07-16 17:02

    電刺激盆底肌主要作用為

     (1)刺激尿道外括約肌收縮,通過神經迴路進一步增強尿道括約肌收縮,加強控尿能力

     (2)神經和肌肉受到刺激後形成衝動,興奮交感通路並抑制副交感通路,抑制膀胱收縮,長期作用則可降低膀胱收縮能力。有作者認為電刺激可以直接和通過神經反射兩條途徑激活盆底肌,長期作用的好處則在於可增強盆底橫紋肌活性,提高尿道關閉壓,尤以最大尿道關閉壓改變明顯 。但是也有少數作者認為,尿道壓的改變並不明顯  。我們可以看出,電刺激治療尿失禁的機制在某些環節上還不十分清楚,因而運用各種途徑對電刺激的過程進行形態學上和功能學上的觀察是完全必要的,其結果將進一步推動治療機制的研究。

        電刺激治療壓力性尿失禁的方法

  電刺激的電極可分為植入性電極和非植入性電極。植入性電極一般置於神經根處或皮下,優點是直接作用於靶器官,缺點是可能造成感染和引起病人疼痛。非植入性電極可分為表面電極和腔內電極,後者包括陰道電極和直腸電極。由於腔內電極避免了感染和疼痛,且操作上較為簡便,因而被廣大醫生和患者所接受。

   將陰道電極用於女病人,肛門電極用於男病人,電脈衝50Hz,刺激時間1ms,電流強度則根據病人的耐受程度而定,最高不超過60mA,每次治療持續時間為15min,每天治療2~3次,持續4周。美國的Linda Brubaker等 [17] 提出將陰道電極置於女病人陰道內,治療其壓力性尿失禁,脈衝頻率為20Hz,刺激時間2s,間隔時間4s,電流強度不超過100mA,每次使用 20min,一天2次,持續8周。Appell RA指出 [18] 電刺激脈衝頻率的選擇的依據是臨床診斷,壓力性尿失禁應選用高頻率、高電流強度的電刺激,其有效率在50%以上。

  綜合了眾多學者的觀點,可以發現,電刺激治療壓力性尿失禁的效果依賴於很多因素病人的選擇、電刺激參數的選定、刺激盆底肌所用的電極、電刺激的模式以及病人的配合情況。採用何種方式進行治療,是一個需要不斷摸索,不斷總結經驗教訓的過程。

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發布於 2024-07-16 16:42
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壓力性尿失禁是指平時無尿失禁狀態下,當腹壓驟增時(如咳嗽、打噴嚏、大笑、奔跑、劇烈活動)尿液不自主從尿道口流出。臨床多見於中年已生育的婦女。壓力性尿失禁可能的發病原因有1、分娩及分娩損傷,難產;2、絕經後性激素改變致盆底組織萎縮;3、陰道、尿道及前列腺手術史;4、會陰部及尿道損傷;5、盆腔內腫物致腹壓增高。一個或多個病因可同時存在,引起盆底支持組織鬆弛或/和尿道括約肌損傷,導致尿失禁。對於壓力性
發布於 2023-03-21 02:51
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女性尿失禁是女性常見病,目前據全球統計,患病率接近50%,嚴重尿失禁約為7%,其中約一半為壓力性尿失禁。我國的患病率與此基本相當。如此龐大的患病人群,對女性生活質量和健康狀態構成嚴重影響。壓力性尿失禁(stressurinaryincontinence,SUI)指噴嚏、咳嗽或運動等腹壓增高時出現不自主的尿液自尿道外口漏出。症狀表現為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時不自主漏尿。體徵是在增加腹壓時,能觀
發布於 2022-12-13 23:40
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一、非手術治療在壓力性尿失禁的治療中,非手術治療是重要組成部分。主要對輕、中度患者有效,對重度患者治療效果不夠理想,但可作為手術治療前後的輔助治療。非手術治療可減輕症狀,即使不能達到完全治癒,也能不同程度地減輕尿失禁和其他泌尿道症狀,患者的依從性較好。壓力性尿失禁的非手術治療方法主要包括:生活方式干預、膀胱訓練、盆底肌肉鍛鍊、盆底電刺激、佩戴子宮託和止尿器等方法。1、生活方式干預和膀胱訓練生活方
發布於 2022-10-12 11:28
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〖女性壓力性尿失禁〗1、甚麼是壓力性尿失禁?甚麼叫做尿失禁呢?其實就是漏尿,那甚麼又是壓力性尿失禁(stressurinaryincontinence,SUI)呢?就是腹壓增高引發的漏尿。它的確切定義就是噴嚏、咳嗽或勞動、運動等腹壓增高時出現不自主的尿液自尿道口漏出。有些婦女在追車、跳繩時尿褲子就是壓力性尿失禁的典型表現,壓力性尿失禁給生活帶來許多不便和尷尬,而許多婦女又羞於就醫,耽誤了治療,所
發布於 2022-10-12 11:33
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1、甚麼是壓力性尿失禁尿失禁就是漏尿,壓力性尿失禁就是腹壓增高導致的漏尿。它的確切定義就是噴嚏、咳嗽或勞動、運動等腹壓增高時出現不自主的尿液自尿道口漏出。有些女性在追車、跳繩時尿褲子就是壓力性尿失禁的典型表現,壓力性尿失禁給生活帶來了許多不便和尷尬,不少患者又羞於就醫,耽誤了治療,所以我們很有必要了解相關的知識,讓女性朋友儘快擺脫這種尷尬。壓力性尿失禁的症狀很典型,是腹壓增加誘發的漏尿,影響女性
發布於 2022-10-14 17:20
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概述 壓力性尿失禁就是指在我們做打噴嚏或者是咳嗽等可以讓我們的腹內壓增加的動作的時候,就會出現不自主漏尿的情況。這種情況的發生比較多見於女性,並且一般是隨著年齡的增加,患有這種疾病的幾率也會增加。出現尿失禁這種疾病,如果嚴重的話,就算是長時間的站立或者起立也會出現漏尿的情況,不錯防護措施的話,就會引起不必要的尷尬場面,雖然不影響生命,但還是對我們的生活造成不必要的麻煩。 步驟/方法: 1、
發布於 2023-04-06 04:48
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概述 尿失禁是非常常見的疾病主要是在女性當中高發,那麼在臨床上女性出現了尿失禁一定要儘快進行治療,尤其是在妊娠期間也會出現尿失禁。在這種情況下如果不及時的採取治療措施的話,生完孩子之後就會引起尿失禁,那麼女性出現尿失禁之後,它可以根據它的分類去進行治療。那麼女性尿失禁如何的去進行分類呢,我們今天就來具體的分析一下。 步驟/方法: 1、 首先是真性的尿失禁,主要是因為尿路出現了異常,這個時候包
發布於 2024-05-15 11:51
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壓力性尿失禁是因為骨盆底部的肌肉、有關膀胱機能的神經、膀胱尿道口的括約肌的受傷以致腹部壓力增加時(如在咳嗽、大笑、打噴嚏)時無法控制尿在膀胱中以致使尿流出來的情形。如在女性常在懷孕時或生產後因骨盆底部的肌肉或局部神經常會受傷,以致這些肌肉鬆懈時,或神經受傷指揮傳達路徑發生問題時,常有這一種尿失禁。 女性在停經後因女性荷爾蒙的減少也會使骨盆底部的肌肉鬆懈,引此種尿失禁也多見於停經後的女性。 壓力
發布於 2024-07-16 16:35
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壓力性尿失禁(StressUrinaryIncontinence,SUI)指噴嚏或咳嗽等腹壓增高時出現不自主的尿液自尿道外口滲漏。症狀表現為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時不自主溢尿。體徵是腹壓增加時,能觀測到尿液不自主地從尿道流出。尿動力學檢查表現為充盈性膀胱測壓時,在腹壓增加而無逼尿肌收縮的情況下出現不隨意漏尿。1、流行病學: 女性人群中23%-45%有不同程度的尿失禁,7%左右有明顯的尿失禁症
發布於 2023-01-08 11:56
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