發布於 2024-08-10 02:14

  突然發生的心動過速,一般是指陣發性心動過速。有房性和室性兩種,需要通過心電圖的特徵給予鑑別。發生心動過速時,可按以下方法急救:

  1.刺激法用壓舌板或手指刺激懸雍垂;誘發噁心、嘔吐。

  2.屏氣法深吸氣後屏氣,然後再厲力呼氣,以此增加腹壓。

  3.變體位身體前彎或平臥,以腿高舉懸空。

  4.按摩頸動脈竇病人仰臥,頭偏向左側,頸後墊一軟枕,他人以手指按壓病人的頸動脈竇(在頸動脈相當於甲狀軟骨上綠水平位,血管搏動最明顯處)-,上下旋轉反覆按摩,動作要輕柔,每次10秒~15秒,注意心率改變。無效時可休息片刻,改作另一側頸動脈竇。

  5.壓迫眼球病人平臥位,閉眼向下看,他人用拇指在一側框下適度用力壓迫眼球上部,不可壓迫角膜,略有疼痛,每次壓迫10秒~30秒,心率一旦減慢,就要停止按壓。 6.針刺治療針刺內關、通裡、三陰交穴,中強刺激。也可用耳針,取心區、神門、內分泌,埋壓2~4小時。 7.藥物治療由醫生合理選擇藥物。

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發布於 2024-08-10 02:21
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發布於 2024-07-06 23:01
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成人每分鐘心率超過100次稱心動過速。心動過速分生理性、病理性兩種。跑步、飲酒、重體力勞動及情緒激動時心律加快為生理性心動過速;若高熱、貧血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心動過速,稱病理性心動過速。導致心動過速主要有以下原因: 1、戒酒綜合徵:心動過速可伴隨有呼吸急促、多汗、發熱、失眠、厭食、焦慮。這種患者通常具有特徵性的焦慮、易怒以及幻覺。 2、過敏性休克:在嚴重的過敏性休克
發布於 2024-04-27 01:42
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房性心動過速檢查與鑑別診斷 (一)檢查診斷 1、發作呈短暫、間歇或持續性。當房室傳導比例發生變動時,聽診心率不恆定,第一心音強度變化。頸經脈見到ɑ波數目超過聽診心搏次數。 2、心電圖表現 (1)心房率通常為150~200次/分。 (2)P波形態與竇性者不同,在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯通常直立。 (3)常出現二度Ⅰ型或Ⅱ型房室阻滯,呈現2:1房室傳導者亦屬常見,但心動過速不受影響。 (4)P波之間的等電
發布於 2024-01-31 15:28
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發布於 2024-07-08 16:10
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1.心電圖的特點 (1)P波竇性心動過速時的P波由竇房結髮出,PⅡ直立,PavR倒置,竇性心動過速時的P波較正常竇性心律時的P波振幅稍高。在Ⅱ-Ⅲ導聯中更明顯。這是因為竇性心動過速時,激動多發生於竇房結的頭部,此部位繫心房前結間束的起始部位,竇性激動多沿著前結間束下傳所致。 (2)P-R間期在0.12~0.20秒。 (3)P-P間期常受自主神經的影響,可有輕度不規則,但P-P間期間差異應。 (4
發布於 2024-02-06 05:49
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一、異常自律性房性心動過速: ①心動過速的p波形態和心房激動順序不同於竇性心律;②心房刺激不能誘發、拖帶和終止心動過速,但(不總是)可被超速起搏所抑制;③心動過速發作與終止時可出現溫醒(warm-up)與冷卻(cool-down)現象;異常自律性房性心動過速;④房內傳導或房室結傳導延緩,甚至房室結傳導阻滯不影響心動過速的存在;⑤刺激迷走神經和靜脈注射腺苷不能終止心動過速。 二、房內折返性房性心動
發布於 2024-01-31 15:21
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發布於 2024-03-05 00:55
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1.自律性房性心動過速 (一)洋地黃引起者 1、立即停用洋地黃; 2、如血清鉀不升高,首選氯化鉀口服或靜脈滴注氯化鉀,同時進行心電圖監測,以避免出現高血鉀; 3、已有高血鉀或不以氯化鉀者,可選用普萘洛爾、苯妥英、普魯卡因胺與奎尼丁。心室率不快者,僅需停用洋地黃。 (二)非洋地黃引起者 1、口服或靜脈注射洋地黃; 2、如未能轉復竇性心律,可應用奎尼丁、丙吡胺、普魯卡因胺、普羅帕酮或胺碘酮。 2.折
發布於 2024-01-31 15:15
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陣發性心動過速不是由竇房結髮動的,而是由異位起搏點(指心房、心室及心房與心室交界區的某些組織)發動的。根據異位起搏點所在的部位,又把陣發性心動過速分為三種:(1)由心房異位起搏點引起的心動過速叫房性心動過速;(2)由心房與心室交界區的異位起搏點引起的心動過速叫房室交界性心動過速;(3)由心室異位起搏點引起的心動過速叫室性心動過速。由於房性和房室交界性心動過速常不易在心電圖上分辨清楚,因此,把它們
發布於 2023-01-08 01:41
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