椎間孔鏡與脊柱內窺鏡相似，它是一根裝有光線的管子，從病人身體的側面或側面和背面進入椎間孔（平放或斜放），在安全的工作三角區進行手術。手術在椎間盤的纖維環外進行，在內窺鏡的直視下可以清楚地看到突出的髓核、神經根、硬膜囊和增生的骨組織。然後用各種類型的抓取鉗將突出的組織取出，在顯微鏡下將骨質取出，用射頻電極修復破碎的纖維環。手術創傷小：皮膚切口僅7mm，如黃豆粒大小，出血量小於20ml，術後只需縫1針。是同類手術中對椎間盤突出症創傷最小、效果最好的微創治療方法。
椎間盤成形術或內窺鏡顯微椎間盤切除術的選擇標準與椎板切除術和椎間盤切除術的選擇標準沒有本質的區別。被選為微創手術的椎間盤突出症患者必須表現出神經根受壓的症狀和體徵，並且必須滿足以下條件：
1.持續或反覆的根性疼痛；
2.根性疼痛多於腰部疼痛。如腰痛症狀大於腿痛的亞中度膨出患者可先做低溫等離子體髓腔成形術；
3、經過嚴格的保守治療無效。包括使用類固醇或非甾體類消炎止痛藥、物理治療、職業訓練或條件訓練等程序，建議保守治療至少4-6周，如果出現神經系統症狀進行性加重，則需立即手術；
4.無藥物濫用或心理障礙史；
5.直腿抬高試驗陽性，彎腰困難；
6.為準確判斷髓核和椎間孔骨質增生的突出或脫出的位置和性質，術前應進行全面的影像學檢查，特別是CT和MRI檢查，以準確判斷髓核的大小、位置和性質。
