TIPS是經頸靜脈內門靜脈分流術(TIPS)的組合,主要強調在肝內進行所有干預,通過在肝內建立部分門靜脈分流循環,從而降低門靜脈壓力,達到治療門靜脈高壓症及其相關併發症的目的。
門靜脈高壓是由各種類型的肝硬化引起的,在我國絕大部分是由於肝炎後肝硬化,其次是酒精性肝硬化;也可由肝竇阻塞綜合徵(SOS)等疾病引起。門靜脈高壓可導致併發症,如反覆食道胃靜脈曲張破裂出血、難治性腹腔積液和難治性肝性胸腔積液,嚴重時可危及生命。
TIPS是在 "微創 "概念下開發的治療門靜脈高壓症的非手術方法,是一種具有廣泛適應症的介入放射學技術,可解決與門靜脈高壓症有關的較難處理的併發症。TIPS的臨床應用避免了危險而複雜的開放性外科手術的風險,以及由此帶來的創傷和全身麻醉的風險。更廣泛的治療適應症(如Child C、大量腹水和緊急靜脈曲張出血)使絕大多數患者得到及時治療,控制了疾病的發展,挽救了患者的生命。與門靜脈高壓分流或夾層的手術治療相比,TIPS具有操作相對簡單、創傷小、恢復快、併發症少、死亡率低、療效明確、可重複性好、適應症廣等特點。目前,隨著重疊支架的應用和手術方式的改變,以前分流的再狹窄和肝性腦病等併發症的發生率已明顯降低。根據美國肝病研究協會關於門靜脈高壓症治療的指南,TIPS技術是目前治療門靜脈高壓症的首選方法。