有3種技術：暴露、認知重建和社交技能訓練可用於治療社交恐怖症。社交技巧訓練，為一種綜合暴露措施，其中包括示範、行為演練、強化，以及練習言語和非言語性溝通等技術，可以用於溝通和情緒表露嚴重缺乏的患者。已有對照研究表明，對於害怕約會、怕見陌生人或參加集體聚會的患者，採用練習和實踐如何約會等技術非常有效。當讓患者暴露在一些會誘發焦慮的社交場合時，需要練習一些人際交往和溝通的技術，因為將暴露和社交技巧訓練截然分開往往是不大可能的。
(1)暴露療法：包括默想暴露和現場暴露兩種方式。嚴重病例宜先從默想暴露開始。由治療者用語言誘導患者，想象他進入恐懼的社交或表演場所。讓患者的焦慮情緒逐漸減輕以後，再轉為現場暴露;即鼓勵患者重新進入他恐懼的場所，讓他逐漸適應。
(2)認知重建：主要針對自我概念很差，害怕別人負面評價的患者，與暴露療法合併使用效果較好。
(3)社交技能訓練：採用模仿、扮演、角色表演和指定練習等方式，幫助患者學會適當的社交行為，減輕在社交場合的焦慮。
以上3種技術並非每例患者全都適用。慢性病例可先用現場暴露，然後選擇適當時機進行認知重建。
(4)藥物治療：多種藥物對社交恐怖症有效。
①單胺氧化酶抑制劑：單胺氧化酶抑制劑(如苯乙肼、嗎氯貝胺)可有長期療效，但也有部分停藥後復發，尤其是服用時需注意飲食及藥物的相互作用。Liebowitg(1992)報告苯乙肼對2/3的社交恐怖症患者有效。劑量為45～90mg/d。對社交恐怖與廣場恐怖混合狀態，社交恐怖合併非典型抑鬱症，以及驚恐發作均有效。可逆性單胺氧化酶A抑制劑嗎氯貝胺用於治療社交恐怖症也有良好效果，且不像前者，無需限制飲食，也無高血壓危象發生的合併症。
②選擇性5-羥色胺回收抑制劑：近年來有對照研究提示，SSRI(特別是帕羅西汀)對社交恐懼有效。氟伏沙明(150mg/d)、舍曲林(50～200mg/d)、氟西汀(20～60mg/d)、帕羅西汀(20～60mg/d)均對社交恐怖症有效。合併抑鬱症、驚恐障礙、強迫症的病例也可選用。
③苯二氮卓類：已在臨床廣泛使用。有人報告氯硝西泮0.5～3mg/d，對78%社交恐怖症患者有效。阿普唑侖、勞拉西泮(羅拉)也有一定效果。
④丁螺環酮：對社交恐怖症合併廣泛性焦慮者，可以選用。
⑤β受體阻滯劑：對減輕表演藝術家、演說家、教師的表演焦慮(performance anxiety)很有效。在上臺表演或講演前0.5～2h口服普萘洛爾20mg，可減輕心悸、震顫，因害怕而發抖等反應。對廣泛社交恐怖症通常無效。有關藥物治療方面，抗焦慮藥(苯二氮卓類)可短期緩解症狀，如在參加重要社交場合時應用可減輕焦慮，但因有藥物依賴不能長期使用。
