如何做好痛風和高尿酸血癥的日常護理工作

痛風是一組由嘌呤代謝紊亂和/或尿酸排洩減少、血尿酸升高引起的疾病。臨床表現為高尿酸血癥和特有的關節炎、痛風石、間質性腎炎以及尿酸鹽結晶和沉積引起的尿酸腎結石形成，嚴重時可導致關節活動功能障礙和畸形。由於高尿酸血癥是痛風的症狀之一，為便於論述，部分內容可以用痛風作為統稱，而不用高尿酸血癥和痛風患者。
I.營養治療的原則
1.低嘌呤飲食 應瞭解各類食物中嘌呤的含量，然後根據不同情況設計食譜。在痛風急性發作期，食物中的嘌呤含量應嚴格限制在150mg/d以內，禁止食用肉類食物，可選擇嘌呤含量少的食物，如牛奶、雞蛋。如要吃雞、魚、肉，可先用寬湯煮，可使湯中50%左右的嘌呤溶解，然後棄之，以減少嘌呤的攝入。
2.合理控制能量攝入 痛風患者多伴有肥胖、高血壓或糖尿病，因此應限制能量攝入。在此基礎上，可適當增加能量的攝入量，以減少嘌呤的攝取量。"在此基礎上，可適當增加能量的攝取量，以減少嘌呤的攝取量。2.減少能量攝取量：痛風病人多伴有肥胖、高血壓或糖尿病，故應限制能量攝取量。
3、低蛋白攝入 適度限制蛋白質的攝入可以減少嘌呤的攝入。可以選用牛奶、雞蛋、精白米、富強粉等嘌呤含量低的食物。但當痛風性腎病又需要嚴格的飲食計劃。
4.低脂飲食 痛風患者常伴有肥胖和高脂血症，高脂飲食會減少尿酸的排洩。因此，應限制脂肪的攝入。
5.應以碳水化合物為主要能量來源。應減少果糖的攝入，因為它可以增加尿酸的產生。
6.增加水的攝入量 痛風病人應多飲水，每日液體攝入量保持在2000-3000ml左右，以利於尿液的稀釋和尿酸的排洩。
7、維生素和礦物質 應充分供應維生素C和B族維生素。多供應鹼性食物，如蔬菜和水果，因為鹼性環境可以提高尿酸鹽的溶解度，有利於尿酸的排洩。新鮮蔬菜和水果還含有豐富的維生素C，可促進組織中尿酸鹽的溶解。
8.痛風病人常合併有高血壓，所以每天攝入的鹽量應少於6克。
9.酒精可使乳酸在體內蓄積，而乳酸對尿酸的排洩有競爭性抑制作用，故痛風患者應禁酒。

二、中醫食療
銀藤桑枝粥
【配方】銀藤30克，桑枝10克，粳米100克。
【做法】銀藤、桑枝入砂鍋，水煎30分鐘，去渣取汁，備用。
【功效】清熱利溼，活絡止痛。適用於溼熱型痛風病。
[用法]每日1次。
III.配方舉例
主食250g，雞蛋75g，牛奶250g，蔬菜650g，水果400g，油20g。鹽5克，水2000毫升。
總能量1600Kcal，蛋白質47克（12%），脂肪41克（23%），碳水化合物263克（65%）。