鎖骨下動脈盜血綜合徵的臨床表現有哪些？

左上肢的不適、無力、沉重、疼痛、低體溫和低血壓突然加重，兩上肢比較，收縮壓差大於20毫米汞柱，患側橈動脈搏動減弱或消失，活動時症狀明顯加重，並有頭暈或眩暈症狀，視覺障礙、共濟失調、複視、暈厥等腦幹、枕葉和小腦供血不足的表現。
許多症狀都與後循環的腦缺血有關。半數以上的患者出現頭暈或眩暈，18%和12.5%的患者出現暈厥和構音障礙。繼發性前庭功能障礙的患者可能出現視覺症狀和/或眼球震顫，包括物體移動感、無法聚焦、單眼或雙眼視力喪失，19%的患者出現複視。幸運的是，這些短暫性腦缺血發作很少發展為腦梗塞。

鎖骨下動脈盜血綜合徵的病人有一個共同的不變徵兆，即病人的兩臂脈搏不對稱，動脈收縮壓差大於20至45毫米汞柱（平均30毫米汞柱）。

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甚麼是鎖骨下動脈盜血綜合徵干預？

鎖骨下動脈盜血綜合徵是指椎動脈起始部近側段鎖骨下動脈、無名動脈狹窄或閉塞後，對側椎動脈血流經過基底動脈返流至患側椎動脈，重新組成患側鎖骨下動脈遠側段的供血。其症狀除可以出現患肢缺血外，還可出現眩暈、眼花、走路不穩，有些人還會出現頭痛、頭枕部疼痛或聽力減退等，支架治療為其首選的治療方法。圖1造影示左側鎖骨下動脈開口遠端重度狹窄，呈細線樣，遠端僅有少量造影劑通過，椎動脈未見顯影。圖2由導絲導引下將導

發布於 2022-09-24 19:01

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鎖骨下動脈盜血綜合徵如何治療？

從嚴格意義上講，內科只能在預防和控制危險因素方面發揮作用，而沒有能有效治療鎖骨下動脈竊血綜合徵的方法。然而，如果患者的鎖骨下動脈竊血綜合徵是鎖骨下動脈近端動脈粥樣硬化性狹窄或閉塞性疾病所造成的，患者應該終生接受內科抗血小板治療以降低心肌梗死、卒中和其他可能導致死亡的血管性病因的風險。治療鎖骨下動脈竊血綜合徵的根本是恢復椎動脈的順行血流，從而緩解中樞神經系統缺血帶來的症狀群。外科手術是治療鎖骨下動

發布於 2022-12-10 08:57

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發布於 2022-12-10 00:27

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發布於 2023-02-11 12:07

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發布於 2022-10-02 18:00

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