左上肢的不適、無力、沉重、疼痛、低體溫和低血壓突然加重,兩上肢比較,收縮壓差大於20毫米汞柱,患側橈動脈搏動減弱或消失,活動時症狀明顯加重,並有頭暈或眩暈症狀,視覺障礙、共濟失調、複視、暈厥等腦幹、枕葉和小腦供血不足的表現。
許多症狀都與後循環的腦缺血有關。半數以上的患者出現頭暈或眩暈,18%和12.5%的患者出現暈厥和構音障礙。繼發性前庭功能障礙的患者可能出現視覺症狀和/或眼球震顫,包括物體移動感、無法聚焦、單眼或雙眼視力喪失,19%的患者出現複視。幸運的是,這些短暫性腦缺血發作很少發展為腦梗塞。
鎖骨下動脈盜血綜合徵的病人有一個共同的不變徵兆,即病人的兩臂脈搏不對稱,動脈收縮壓差大於20至45毫米汞柱(平均30毫米汞柱)。