甚麼是鎖骨下動脈盜血綜合徵干預？

鎖骨下動脈盜血綜合徵是指鎖骨下動脈近段或椎動脈起始處的無名動脈狹窄或閉塞後，對側椎動脈的血流通過基底動脈返回到受影響的椎動脈，重新構成受影響的鎖骨下動脈遠段的血液供應。其症狀除了受影響的肢體缺血外，還可能出現眩暈、視力模糊、行走不穩，在某些情況下還可能出現頭痛、頭枕部疼痛或聽力下降，對此，支架治療是首選治療方法。

圖1 影像顯示左鎖骨下動脈開口處遠端嚴重狹窄，呈細線狀，僅有少量對比劑通過遠端；椎動脈未顯示出來。

圖2 在導絲引導下放置導管的狹窄遠端血管造影，顯示出狹窄遠端的良好血管形態，並能看到左椎動脈。

圖3 狹窄處的支架後血管造影：血管形態恢復，血流良好，椎動脈清晰可見。

該病例表現為左上肢無力，活動後頭暈，超聲檢查左鎖骨下動脈嚴重狹窄。

甚麼是鎖骨下動脈盜血綜合徵干預？相關文章

鎖骨下動脈盜血綜合徵如何治療？

從嚴格意義上講，內科只能在預防和控制危險因素方面發揮作用，而沒有能有效治療鎖骨下動脈竊血綜合徵的方法。然而，如果患者的鎖骨下動脈竊血綜合徵是鎖骨下動脈近端動脈粥樣硬化性狹窄或閉塞性疾病所造成的，患者應該終生接受內科抗血小板治療以降低心肌梗死、卒中和其他可能導致死亡的血管性病因的風險。治療鎖骨下動脈竊血綜合徵的根本是恢復椎動脈的順行血流，從而緩解中樞神經系統缺血帶來的症狀群。外科手術是治療鎖骨下動

發布於 2022-12-10 08:57

0評論

鎖骨下動脈盜血綜合徵如何治療？

從嚴格意義上講，內科只能在預防和控制危險因素方面發揮作用，而沒有能有效治療鎖骨下動脈竊血綜合徵的方法。然而，如果患者的鎖骨下動脈竊血綜合徵是鎖骨下動脈近端動脈粥樣硬化性狹窄或閉塞性疾病所造成的，患者應該終生接受內科抗血小板治療以降低心肌梗死、卒中和其他可能導致死亡的血管性病因的風險。治療鎖骨下動脈竊血綜合徵的根本是恢復椎動脈的順行血流，從而緩解中樞神經系統缺血帶來的症狀群。外科手術是治療鎖骨下動

發布於 2022-12-10 00:27

0評論

鎖骨下動脈閉塞怎麼治療？

頭暈可能是鎖骨下動脈狹窄、閉塞惹的禍近日，上海九院北院/三院神經內科介入團隊為一位表現為反覆發作性頭暈的右側鎖骨下動脈完全閉塞的患者成功施行了局麻下的鎖骨下動脈開通術。患者男性，72歲，因為反覆頭暈發作來神經內科門診就診，頸部CT血管造影（CTA）發現他的右側鎖骨下動脈起始部完全閉塞了。由於鎖骨下動脈負責供應顱內椎動脈、肩頸部和上肢的血液，一旦閉塞，會造成上肢缺血（表現為患者上肢血壓低下，脈搏明

發布於 2023-02-11 12:07

0評論

鎖骨下動脈狹窄

鎖骨下動脈狹窄，是指無名動脈或鎖骨下動脈分出椎動脈之前的近心端發生部分性或完全性閉塞時，由於虹吸作用，引起患側椎動脈血液逆流，反向供應缺血的患側上肢，結果會導致椎-基底動脈缺血性發作和患側上肢的缺血癥狀。主要症狀1、頭暈：患有鎖骨下動脈狹窄的病人最常出現的症狀是短暫性腦缺血發作，表現為突然發生的頭暈、一側面部、肢體無力或麻木，或者短時期內言語困難、眼前發黑（常為一過性的單眼黑），或者出現一

發布於 2022-12-02 21:41

0評論

如何檢測鎖骨下動脈盜血綜合徵

突然加重的患側上肢不適、無力、沉重感、疼痛、皮溫低和左上肢血壓低，雙上肢比較，收縮壓差大於20mmHg，患側橈動脈搏動減弱或消失，活動後症狀明顯加重並出現頭暈或眩暈、視力障礙、共濟失調、複視、暈厥等腦幹、枕葉和小腦的供血不足症狀。許多症狀與後循環的腦缺血有關。半數以上的患者會出現頭暈或眩暈症狀，暈厥和構音障礙的患者分別佔18％和12.5％。繼發於前庭功能障礙的患者可出現視覺症狀和（或）眼球震顫，

發布於 2022-12-10 00:22

0評論

脾動脈盜血綜合徵：肝病中被忽視的治療目標

肝臟對動脈低灌注所致的缺氧非常敏感，這在肝移植術後移植物併發症（如肝動脈血栓形成、動脈瘤）中已經得到證實，可導致嚴重的膽道缺血性損害、移植物失功能、甚至受體死亡等嚴重併發症。脾動脈盜血綜合徵（splenicarterialstealsyndrome，SASS）是肝移植術後一種較少認識的動脈併發症。SASS本質是粗大的脾動脈“盜走”肝動脈血流而導致肝動脈灌注不良；不及時干預，SASS亦可導致嚴重的

發布於 2022-10-02 18:00

0評論

鎖骨下動脈盜血綜合徵的臨床表現有哪些？

突然加重的患側上肢不適、無力、沉重感、疼痛、皮溫低和左上肢血壓低，雙上肢比較，收縮壓差大於20mmHg，患側橈動脈搏動減弱或消失，活動後症狀明顯加重並出現頭暈或眩暈、視力障礙、共濟失調、複視、暈厥等腦幹、枕葉和小腦的供血不足症狀。許多症狀與後循環的腦缺血有關。半數以上的患者會出現頭暈或眩暈症狀，暈厥和構音障礙的患者分別佔18％和12.5％。繼發於前庭功能障礙的患者可出現視覺症狀和（或）眼球震顫，

發布於 2022-12-10 08:52

0評論

如何在腔內治療鎖骨下動脈瘤？

目的：探討鎖骨下動脈瘤的腔內治療價值。方法：2012年1月~2014年3月腔內治療鎖骨下動脈瘤8例，其中真性動脈瘤6例，假性動脈瘤2例。5例行覆膜支架，1例行覆膜支架＋裸支架，1例行降主動脈支架加彈簧栓栓塞，1例行多層裸支架。結果：8例均順利完成手術，無嚴重併發症，手術時間平均69min，出血量平均30ml。8例隨訪6~26個月，平均15個月，7例瘤腔完全血栓化，1例多層裸支架隨訪12個月，瘤腔

發布於 2022-10-10 22:08

0評論

頸動脈斑塊怎麼辦？

藥物治療不可能改善這種機械性的狹窄，所以患者目前仍然會頭暈、雙下肢無力。彩超顯示頸動脈斑塊，但未報告動脈管腔狹窄，說明頸動脈系統問題不大。鎖骨下動脈斑塊，流速增快，提示了動脈狹窄，而且已經清晰的報告了盜血，所以必須介入治療。有斑塊、流速快不影響造影檢查。我建議直接造影檢查，因為造影檢查可以明確是否需要支架、能否施行支架治療、需要甚麼型號、規格的支架、手術難度多大、風險多高等等重要信息，而CTA檢

發布於 2022-12-26 20:05

0評論

我的脈搏去哪兒了？

摘自新民晚報：近日，被頭暈困擾半年之久的徐先生來到上海市同濟醫院神經外科就診，接診的張桂運醫生詳細詢問了他的病史併為其做了體格檢查，發現病人存在“雙上肢橈動脈無脈症”。“無脈症”是臨床上週圍血管病的常見體徵，由於動脈的不全阻塞、狹窄、痙攣及血管外部受壓等原因，影響血液通暢，致使動脈脈搏明顯變弱或消失，引起患者肢體疼痛、皮膚溫度下降、膚色蒼白、乾燥、肢體末梢營養障礙等。當患者出現間歇性跛行時，常提

發布於 2023-03-13 14:41

0評論