哪些病人適合接受人工肝治療？

甚麼是人工肝治療？
人工肝支持系統是指在體外的機械、物理化學和生物裝置，可以清除各種有害物質，補充必需物質，改善內環境，暫時替代衰竭肝臟的部分功能，為肝細胞再生和肝功能恢復創造條件或等待肝移植的機會。
人工肝支持系統分為非生物型、生物型和混合型。非生物型人工肝已被廣泛用於臨床實踐，並被證明是有效的（II-2）。目前使用的非生物型人工肝方法包括血漿交換、血液/血漿灌流、血液過濾、血漿膽紅素吸附、連續血液透析過濾、白蛋白透析、血漿過濾透析、MARS等。由於各種人工肝的原理不同，應根據病人的具體情況合理選擇不同的方法，可以單獨嗎，也可以聯合使用。
II.哪些病人適合？
適應症（三）
（1）各種原因引起的早、中期肝衰竭患者，INR在1.5-2。5，血小板>50×109/L為宜；晚期肝衰竭患者也可治療，但併發症多，治療風險大，臨床醫生應評估風險和效益後再做治療決定；不符合肝衰竭診斷標準，但病情不的患者，也可考慮早期干預；不符合肝衰竭診斷標準，但病情進展快，有肝衰竭傾向的患者。
（2）肝移植前等待供體的晚期肝衰竭患者，肝移植後有排斥反應的患者，以及移植肝無功能階段的患者。
相對禁忌症（III）
（1）嚴重活動性出血或瀰漫性血管內凝血患者；
（2）對血液製品或治療中使用的血漿、肝素、魚精蛋白等藥物高度過敏者；
（3）循環衰竭；
（4）心、腦梗塞非穩定期；
（5）妊娠晚期。
III.不良反應
人工肝治療的併發症包括出血、凝血、低血壓、繼發感染、過敏反應和不平衡綜合症。這些併發症需要在人工肝治療前進行充分的評估和預防，並在人工肝治療中和治療後密切觀察。隨著人工肝技術的發展，併發症的發生率逐漸降低，如果出現併發症，可以根據具體情況進行相應處理。