發布於 2025-01-22 20:12

  1.影像學檢查

  (1)常規X線 胸片攝片技術須注意穿透條件適當,應用中度增感屏,聚焦要小。早期肺泡炎X線上不能顯示異常;隨病變進展,X線表現出雲霧狀、隱約可見微小點狀的瀰漫性陰影,猶如磨玻璃。進一步進展則見纖維化愈趨明顯,從纖細的網織狀到粗大網織狀,或呈網織結節狀。晚期更有大小不等的囊狀改變,即蜂窩肺。肺容積縮小,膈肌上抬,葉間裂移位。

  (2)CT 對比分辨率優於X線,應用高分辨CT(HRCT)可進一步提高空間分辨率,對於IPF的診斷,特別是早期肺泡炎與纖維化鑑別及蜂窩肺的發現極有幫助。

  (3)核素 IPF常有肺泡毛細血管膜通透性增高。核素技術吸入99mTc-DTPA氣溶膠測定肺上皮通透性(LEP)可見T1/2縮短,有助於早期發現和診斷間質性肺病,對於IPF並無特異性。

  2.肺功能檢查

  IPF 的典型肺功能改變包括限制型通氣損害、肺容量縮小、肺順應性降低和彌散量降低。嚴重者出現PaO2下降和PA-aO2增寬。肺功能檢查與影像學技術有助於早期診斷,特別是運動試驗在影像學異常出現前即有彌散量降低和低氧血癥。肺功能檢查可作動態觀察,對病情估價很有幫助,用於考核療效可能也是有用的。同樣,IPF的肺功能異常沒有特異性,無鑑別診斷價值。

  3.支氣管肺泡灌洗

  支氣管肺泡灌洗回收液細胞總數增高,而中性粒細胞比例增加是IPF比較典型的改變,對診斷有幫助。目前仍主要用於研究。

  4.肺活檢

  IPF早、中期的組織學改變有一定特點,而間質性肺病病因多包括許多有明確病因可尋者,因此肺活檢對於本病確診和活動性評價十分有意義。首選應用纖支鏡作TBLB,但標本小,診斷有時尚有困難。必要時宜胸腔鏡或開胸肺活檢。

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發布於 2025-01-22 20:33
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今年5月在新英格蘭雜誌能出的有關IPF治療藥物的臨床試驗結果,給IPF的治療帶來一線希望。綜合IPF整個疾病發生髮展,現將今後IPF的治療總結如下。上海仁濟醫院呼吸科蔣捍東1、吡非尼酮的抗肺纖維化治療:1)ASCEND研究主要是來明確吡非尼酮對特發性肺纖維化病情進展的作用。結果發現,在治療後第52周,吡非尼酮組FVC下降超過10%或死亡人數較對照組減少47.9%,52周吡非尼酮組肺功能平均降低2
發布於 2023-01-08 05:16
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特發性肺纖維化(idiopathicpulmonaryfibrosis,IPF)是指原因不明並以普通型間質性肺炎(usualinterstitialpneumonia,UIP)為特徵性病理改變的一種慢性炎症性間質性疾病,主要表現為瀰漫性肺泡炎,肺泡單位結構紊亂和肺纖維化。病情多呈進行性發展,晚期可出現發紺,肺動脈高壓,肺心病,右心功能不全等。肺動脈高壓(pulmonaryarterialhype
發布於 2023-03-10 04:01
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特發性肺纖維化是甚麼病? 肺纖維化怎麼治療好?瞭解病因才能正確治療肺纖維化它的發病率很高嚴重影響患者的工作及生活質量。因此為了能及時的治療?對肺纖維化病因加以瞭解是非常有必要的。那麼肺纖維化的病因都有哪些?肺纖維化的病因是很複雜的對此我們特意的做出了總結下面讓我們來看看具體的講解。 一、吸入無機粉塵滑石粉肺、鐵塵肺、錫塵肺; 二、吸入有機顆粒(過敏性肺泡炎)飼鴿者肺、農民肺。 三、風溼免疫慢性病
發布於 2025-01-22 20:40
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一、概述:肺間質纖維化是呼吸系統疑難病,近十餘年由於CT等高清檢查手段的引用及環境汙染的增加,近年來發病呈明顯上升趨勢。臨床表現以運動性呼吸困難,動則氣短、乾咳、喘憋為主要特徵的一組病變。特發性肺間質纖維化是指無明顯發病原因的肺間質纖維化,其致病原因複雜,現代醫學認為其原因與吸入各種粉塵、有毒氣體、環境汙染、病毒感染有關,其主要發生在肺間質,累及肺泡、上皮細胞、肺毛細血管內皮細胞和肺動靜脈。複雜
發布於 2022-12-09 11:42
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特發性肺纖維化(idiopathicpulmonaryfibrosis,IPF)是一種原因不明、以瀰漫性肺泡炎和肺泡結構紊亂並最終導致肺間質纖維化為特徵的疾病,發病率約為5/10萬,近年來有增高趨勢。統計資料顯示其5年生存率低於50%,現有的治療手段並沒有使患者的生存率有所改善。因此對現有治療方法進行回顧與總結,積極探索新的治療途徑已成為IPF治療亟待解決的問題。 1治療現狀 目前IPF的治療仍
發布於 2025-01-22 20:26
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特發性肺纖維化(IPF)是肺部慢性纖維化疾病,治療方法有限。IPF患者往往會出現肺部進行性纖維化,最終導致呼吸衰竭的發生。數個研究顯示,IPF患者合併症風險較多,這也可能是導致IPF疾病負擔加重的原因之一。 英國諾丁漢大學流行病學和公共衛生學院Dalleywater等學者近期進行了一項研究,結果提示IPF患者發生心腦血管疾病風險高。文章發表在近期出版的Chest雜誌上。 研究中納入了英國健康促進
發布於 2024-02-28 01:48
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發布於 2025-01-22 20:19
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發布於 2024-01-24 05:38
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間質肺炎是伴有纖維化改變的慢性肺部疾病,可以引起嚴重的肺功能下降,長期的治療是必須的,切忌平時不在乎,只在急性加重時看病,因為它的每一次加重都可能是致命的。雖然是很嚴重的疾病,也不要自暴自棄,我們從中醫辨證治療入手,還是能很好的幫助大多數及時就診的患者,儘可能的延長生命,提高生活質量。但是中藥治療的特點是整體觀念辨證論治,它注重全身調理和分期分型治療,對疾病的整體改善有益,可是鑑於每個人的個體差
發布於 2022-11-29 08:56
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