發布於 2025-01-22 20:19

  對於特發性肺纖維化(IPF),迄今尚無切實可行的有效治療方法。日本瀰漫性肺病研究組日前報告的一項研究顯示,一種名為吡非尼酮的新藥可有效延緩IPF病情進展,從而有望成為治療IPF的新方法。(Am J Respir Crit Care Med 2005,171∶ 1040)

  吡非尼酮為膠原合成抑制劑,具有抗炎、抗氧化和抗纖維化作用。

  在該隨機、雙盲、安慰劑對照的前瞻性研究中,107例IPF患者被隨機分成2組,分別接受吡非尼酮(72例,最大劑量為1800 mg/d)或安慰劑(35例)治療。該研究計劃進行1年,但由於兩組患者治療9個月後在疾病急性加重率方面即出現顯著差異(吡非尼酮組無,而安慰劑組有5例發生急性加重)而提前結束。雖然兩組患者的主要終點——6分鐘運動試驗中最低脈搏血氧飽和度(SpO2)的變化——無差異,但是在6分鐘運動試驗中SpO2在任何時候都≥80%的亞組患者中,吡非尼酮治療者的最低SpO2顯著增高,而安慰劑治療者卻下降,提示吡非尼酮可能對輕症IPF患者的療效更好。此外,吡非尼酮組的肺活量下降程度也顯著低於安慰劑組(-0.03 L對-0.13 L)。

  英國倫敦皇家Brompton醫院Bois認為,現有證據尚不足以支持吡非尼酮成為IPF的一線用藥。他建議建立和鞏固一個由全世界臨床醫師組成的協作網絡系統,來驗證包括吡非尼酮在內的IPF新療法的效果。

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1.影像學檢查 (1)常規X線胸片攝片技術須注意穿透條件適當,應用中度增感屏,聚焦要小。早期肺泡炎X線上不能顯示異常;隨病變進展,X線表現出雲霧狀、隱約可見微小點狀的瀰漫性陰影,猶如磨玻璃。進一步進展則見纖維化愈趨明顯,從纖細的網織狀到粗大網織狀,或呈網織結節狀。晚期更有大小不等的囊狀改變,即蜂窩肺。肺容積縮小,膈肌上抬,葉間裂移位。 (2)CT對比分辨率優於X線,應用高分辨CT(HRCT)可進
發布於 2025-01-22 20:12
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對於疾病的相關知識,許多患者都瞭解的不是很清楚,肺纖維化患者對自身疾病的原因就不是很清楚,那麼對於這些原因,目前醫學界有何分析,我們一起來看專家對導致特發性肺纖維化的病因的詳細介紹。 特發性肺纖維化是甚麼 特發性肺纖維化(IPF)同義語為隱匿性致纖維化肺泡炎。是一種原因不明的、進行性的、以侷限於肺部纖維化伴蜂窩狀改變為特徵的間質性肺炎。IPF的組織病理學表現為普通型間質性肺炎(UIP),但IPF
發布於 2025-01-22 20:33
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今年5月在新英格蘭雜誌能出的有關IPF治療藥物的臨床試驗結果,給IPF的治療帶來一線希望。綜合IPF整個疾病發生髮展,現將今後IPF的治療總結如下。上海仁濟醫院呼吸科蔣捍東1、吡非尼酮的抗肺纖維化治療:1)ASCEND研究主要是來明確吡非尼酮對特發性肺纖維化病情進展的作用。結果發現,在治療後第52周,吡非尼酮組FVC下降超過10%或死亡人數較對照組減少47.9%,52周吡非尼酮組肺功能平均降低2
發布於 2023-01-08 05:16
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特發性肺纖維化(idiopathicpulmonaryfibrosis,IPF)是指原因不明並以普通型間質性肺炎(usualinterstitialpneumonia,UIP)為特徵性病理改變的一種慢性炎症性間質性疾病,主要表現為瀰漫性肺泡炎,肺泡單位結構紊亂和肺纖維化。病情多呈進行性發展,晚期可出現發紺,肺動脈高壓,肺心病,右心功能不全等。肺動脈高壓(pulmonaryarterialhype
發布於 2023-03-10 04:01
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特發性肺纖維化是甚麼病? 肺纖維化怎麼治療好?瞭解病因才能正確治療肺纖維化它的發病率很高嚴重影響患者的工作及生活質量。因此為了能及時的治療?對肺纖維化病因加以瞭解是非常有必要的。那麼肺纖維化的病因都有哪些?肺纖維化的病因是很複雜的對此我們特意的做出了總結下面讓我們來看看具體的講解。 一、吸入無機粉塵滑石粉肺、鐵塵肺、錫塵肺; 二、吸入有機顆粒(過敏性肺泡炎)飼鴿者肺、農民肺。 三、風溼免疫慢性病
發布於 2025-01-22 20:40
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一、概述:肺間質纖維化是呼吸系統疑難病,近十餘年由於CT等高清檢查手段的引用及環境汙染的增加,近年來發病呈明顯上升趨勢。臨床表現以運動性呼吸困難,動則氣短、乾咳、喘憋為主要特徵的一組病變。特發性肺間質纖維化是指無明顯發病原因的肺間質纖維化,其致病原因複雜,現代醫學認為其原因與吸入各種粉塵、有毒氣體、環境汙染、病毒感染有關,其主要發生在肺間質,累及肺泡、上皮細胞、肺毛細血管內皮細胞和肺動靜脈。複雜
發布於 2022-12-09 11:42
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特發性肺纖維化(idiopathicpulmonaryfibrosis,IPF)是一種原因不明、以瀰漫性肺泡炎和肺泡結構紊亂並最終導致肺間質纖維化為特徵的疾病,發病率約為5/10萬,近年來有增高趨勢。統計資料顯示其5年生存率低於50%,現有的治療手段並沒有使患者的生存率有所改善。因此對現有治療方法進行回顧與總結,積極探索新的治療途徑已成為IPF治療亟待解決的問題。 1治療現狀 目前IPF的治療仍
發布於 2025-01-22 20:26
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特發性肺纖維化(IPF)是肺部慢性纖維化疾病,治療方法有限。IPF患者往往會出現肺部進行性纖維化,最終導致呼吸衰竭的發生。數個研究顯示,IPF患者合併症風險較多,這也可能是導致IPF疾病負擔加重的原因之一。 英國諾丁漢大學流行病學和公共衛生學院Dalleywater等學者近期進行了一項研究,結果提示IPF患者發生心腦血管疾病風險高。文章發表在近期出版的Chest雜誌上。 研究中納入了英國健康促進
發布於 2024-02-28 01:48
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治療缺泛個體性:成藥(包括西藥和中成藥)治療都缺泛個體性,只能對肺纖維化的某一階段或某一個症狀有用,所以在服用過程中,有的患者能減輕症狀,有的確加重了肺纖維化,或者開始服用時能有所好轉,到後來確加重了,這就是因為治療缺泛個體性的結果。中成藥缺點是藥的成分組成、藥量配比一成不變,不能靈活多變、隨症加減,而肺纖維化患者病情變化多端,併發症多種多樣,臨床表現各不相同,故在肺纖維化的治療上更是違背了中醫
發布於 2024-11-15 05:45
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肺纖維化是現代醫學的病名,中醫認為本病屬於“肺痿”“肺痺”等範疇。對於肺纖維化這個疑難疾病,中醫應該說很早以來,從《黃帝內經》開始,到《金匱要略》中都有一些相應論述。“痺”有痺阻之義,肺痺一病,其病名始見於《黃帝內經?素問》。“痿”,萎也,是萎弱、萎廢的意思。肺痿,首見於東漢末年張仲景《金匱要略》。肺纖維化的西醫治療目前陷入困境,而中醫藥卻有著很豐富的理論和實踐經驗,因此,從理論和實踐以及實驗等
發布於 2022-11-29 09:41
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