發布於 2025-01-23 14:12

  維生素d中毒症早期症狀有哪些?維生素d中毒症臨床上表現為那些方面呢?我們一起來了解一下。

  vitd中毒缺乏特殊性,很容易被認為是佝僂病早期症狀而給更多的vitd,症狀明顯後又易誤診為其他疾病。

  臨床分類:

  常見於小兒:

  早期小兒出現納呆、厭食、噁心、乏力、精神不振、煩躁不安、低熱、嘔吐、便秘和體重下降等。患兒表皮脫屑、脫髮。重時出現抽風、血壓升高、心律不齊,並伴口乾、尿頻、夜尿等症狀。重症病例波及到心血管,可有心電圖異常、肌張力下降、運動失調、腎功能衰竭等,甚至出現精神抑鬱,昏迷驚厥等。尿比重低而固定,尿蛋白陽性,細胞增多,也可有管型。嚴重者可因高鈣血癥和腎功能衰竭而致死。

  臨床不同時期表現:

  早期:患兒最早出現的症狀是食慾減退,甚至厭食、煩躁、哭鬧、精神不振,多有低熱。也可有多汗、噁心、嘔吐、腹瀉或便秘,逐漸出現煩渴、尿頻、夜尿多,偶有脫水和酸中毒。較大的兒童會經常說自己頭痛。血壓可升高或下降,心臟可聞及收縮期雜音,心電圖st段可升高,有時可有輕度貧血。

  中後期或慢性:晚期可出現高熱、煩渴、多飲多尿、少尿、脫水、嗜睡、表情淡漠、肌張力低下、昏迷、抽搐等症狀。患兒長期慢性中毒可致骨骼、腎、血管、皮膚出現相應的鈣化,如果不及時治療,還可能發生腎損害,甚至腎功能衰退,嚴重影響小兒的生長髮育。

  成人:

  患者主要表現為高鈣血癥,血鈣增高>2.8mmol/l(>11mg/dl)和多種臟器的異位性鈣化,甚至引起腎鈣化而致腎功能衰竭和遷移性軟組織鈣化。發熱,易有呼吸道和泌尿道感染。

  臨床診斷依據:

  ①應用過量vitd史,如每日量在4000iu以上,連用數月或反覆大劑量肌注史。

  ② 血鈣增高、尿鈣陽性。

  ③x線照片異常。一般長期慢性中毒病例易見x線異常。

  ④急性中毒早期先有血清25-ohd和血鈣升高。

  x線陽性可助診斷,而陰性不能否定vitd中毒。服用劑量的多少並不與症狀的嚴重程度相對應。小兒維生素 d 缺乏性佝僂病的診斷,應根據病史、臨床症狀、體格檢查等多方面資料進行。

  維生素d中毒症早期症狀有哪些:通過上述內容介紹瞭解了維生素d中毒症早期症狀有哪些表現,臨床上表現在那些方面及臨床上診斷維生素d中毒症的依據,希望以上介紹的這些能對患兒家屬朋友有所幫助。

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