發布於 2025-01-26 22:08

  對高齡孕婦來說,孕育二孩既是喜事、也是挑戰。程海東開門見山地說,由於女性卵巢儲備功能下降,35歲以後受孕幾率迅速下降,懷孕的可能性也大大降低。高齡更是一定程度上增加了妊娠合併症、併發症的發生概率。除此之外,高齡孕婦更易患有妊娠合併心臟病、糖尿病、高血壓等;產後出血、難產等併發症風險明顯提高;先天畸形兒的發病率也會隨之增加。現有研究顯示,人體染色體數目異常,會隨年齡增加而發病率增加。當孕婦年齡由20歲增長至40歲時,其後代染色體數目異常的概率從2%-3%驟增至30%。高齡且有生育意願的女性,孕前最好進行再生育評估,例如開展AMH卵巢功能檢測,如出現卵巢功能低下等情況,可採取醫學手段進行干預治療。

  越來越多高齡孕婦出現,許多人對疤痕子宮再次妊娠可能帶來的遠期影響卻知之甚少。所謂疤痕子宮,即前次剖宮產、肌瘤剔除、子宮穿孔修補術等子宮留疤痕者。剖宮產後,子宮瘢痕由纖維組織替代,其拉伸能力遠不及肌肉,懷孕過程中,這些組織拉伸可能造成子宮局部破裂、出血、胎盤植入生長、穿透等較為嚴重的併發症。

  正常情況下,妊娠時胎盤附著於子宮體部的後壁、前壁或側壁。而疤痕子宮孕婦發生前置胎盤,即孕28周後胎盤附著於子宮下段,其下緣甚至到達或覆蓋宮頸內口的概率會明顯提高。如胎盤附著在原子宮疤痕部位,又侵入到子宮壁肌層,就會發生兇險性前置胎盤,往往會引起產後大出血,甚至危及產婦生命。以婦產科醫院為例,每年疤痕子宮再育的孕婦中,因兇險性前置胎盤等因素造成產後大出血、進行搶救者並不罕見。

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發布於 2023-01-25 12:12
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發布於 2022-11-23 22:01
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