對近期有急性尿路感染,急性尿道炎,為了防止感染擴散,敗血症及尿道熱的發生禁忌行導尿者;因尿道狹窄或其他原因測壓管不能置入膀胱者;嚴重的自主神經反射亢進,不能行導尿者,均禁行膀胱測壓檢查:
1、影像尿動力學檢查
為一項侵入性有創檢查,因檢查過程中需導尿,插入測壓導管,尿道內留置測壓導管時間較長等,在檢查中及檢查後可能出現以下情況:
在檢查前病人必須做尿常規及中段尿培養,如果化驗結果提示泌尿系感染,應推遲檢查酌情治療,直至結果正常,方可行尿動力檢查。
2、腸道準備
檢查時因需置直腸測壓管於直腸內測直腸內壓力,患者於檢查前一天晚需用110ml甘油灌腸劑灌腸一次,有效的清除體內宿便,排淨腸道氣體,以便在檢查時獲得穩定準確的曲線及數值。
如果清潔腸道準備不充分大量腸氣會造成測壓曲線波動,測定的曲線結果贗像,數值不準確,膀胱造影成像模糊,宿便未排淨者出現檢查過程中排便,直腸測壓管脫出,使檢查失敗等。
3、備皮
檢查前一日給予患者會陰部備皮,防止感染,利於檢查中導管及電極固定,確保檢查順利完成。
4、飲水準備
可自行排尿的患者,檢查前1~2h患者飲水300~500ml,囑患者憋尿,感到必須排尿時,將尿液排至測定儀器內,測定尿流率。尿流率測定時儘量使尿量超過150ml,測定自由尿流率後導尿測殘餘尿。
截癱或不能自行排尿的患者檢查前2h內避免過多飲水,到檢查室後需導尿後進行檢查。以保證檢查前膀胱處於空虛狀態,提高檢查質量和準確性。
5、保暖
在檢查過程中給予患者加蓋被單及加溫膀胱灌注用鹽水等措施保暖,防止患者受涼感冒。如果患者有特殊需要及要求請患者及家屬提前告知,或自備毛毯,小棉被等以便使用。