“人老腿先老”是我們大家都知道的老話,膝關節是很多中老年人最先出現疼痛的部位之一。為甚麼中老年人的膝關節會出現疼痛哪?很多時候都是源自於運動損傷。
運動損傷,顧名思義就是在運動活動中造成的關節、肌肉和韌帶等組織的損傷。對於中老年人來說,不僅體育鍛煉是運動,日常的行走、上下樓和跑步時,都有可能損傷我們的關節。在門診很多中老年人因關節痛來就診,問其原因的時候,多數是在行走、追車和轉身中造成的扭傷,有時候疼痛時間比較長了,怎麼損傷的都忘掉了。
中老年人的膝關節為甚麼容易在運動中損傷?
首先我們要了解自身膝關節的結構。我們的關節內部除了骨頭,還有軟骨、半月板和交叉韌帶,這些組織各自都有它們的功能,一旦出現損傷,正常的生理功能就會喪失,損傷的部位就會形成致炎的因素,從而使人產生疼痛或膝關節發沉、澀以及僵硬活動不便的症狀。
有些時候還會形成遊離體,對關節形成卡壓和絞索。年輕人只會在激烈的運動中造成關節內部結構的損傷,而老年人的損傷為甚麼會出現在輕微的運動中,甚至是一個轉身的過程中哪?這是由於關節老化的緣故,人的衰老是表現在全身的每個地方,我們的半月板、軟骨、韌帶都會隨著年齡的增長而老化,這些組織的老化表現在脫水、脆化和硬化方面。
老年人肌肉的力量和神經反應能力遠遠不如年輕人,加上組織的老化,在輕微的外力下就容易造成損傷。老年人的損傷暴利因素比較小,所以損傷的急性期很短暫,關節在損傷後的2-3天內會出現腫脹和疼痛,有時多不會很明顯。休息或自行治療後有些還會明顯緩解。
病情會時好時壞,勞累或運動過多後會加重,休息或用藥物後會緩解。早期的就醫,經常因為是老年患者,醫生會不自覺的認為是老年性的關節炎,而保守性的治療,掩蓋了關節損傷的本質,從而影響了早期的治療。到了損傷的晚期,疾病的最終表現和老年性骨關節炎一致,從而治療也就轉歸一致了。所以關節的治療還是應該早期診斷,早期治療,使它不轉變為老年性的骨關節炎。
中老年人如何預防膝關節的運動損傷?
目前很多中老年人很喜歡參加各類的體育運動,以達到強身健體的目的。但是我們首先要根據自身的條件和習慣選擇合適的運動。比如說,我們平時很少有爬山的習慣,但退休後有這種老年團體組織爬山活動,對於我們就不是很合適,其對膝關節的損傷遠大於運動帶來的好處。
還有目前很流行的快走、長跑、跳舞、踢毽等。即使我們平時就有某些運動的基礎,但隨著年齡的增長,也應該控制好運動的時間和頻率,控制在自身不勞累能耐受的情況下。並且要在運動前做好熱身和預防措施。如果自身存在心臟病、高血壓等慢性疾病,在運動時也要注意,不要爭強好勝,以健身為目的,參與為主導。
一旦我們中老年人在運動中出現膝關節損傷,應該做到三早,早檢查、早確診、早治療。即使有時候就醫會被各種情況延誤,但一定要記住亡羊補牢猶未晚矣,不要等到關節損傷形成骨關節炎的時候,再治療就很麻煩了。
目前膝關節鏡微創治療已從以前針對於運動員的運動損傷應用,轉化為民用,更為廣泛的應用在醫學領域,對於膝關節的各類損傷都有很好的治療效果,比如半月板的修復,軟骨損傷,交叉韌帶的重建等等。最大的進步是膝關節鏡技術的應用,使我們以最小的創傷取得了治療膝關節疾病最大的療效。
最終我們希望中老年人選擇合適於自身的體育運動,在運動中強健體魄,延年益壽,減少運動損傷。認識自身關節,有問題及時找醫生救治,將疾病控制在早期,儘量減少疾病帶給我們的損害。