發布於 2023-03-18 15:26

   膝關節損傷後,由於局部腫脹、疼痛、不穩等因素,往往採取限制活動措施。然而,長時間的制動往往會帶來關節僵硬、肌肉萎縮、創傷性關節炎等併發症。根據具體傷情,在醫生指導下進行功能鍛鍊,可逐步改善膝關節功能,有效避免併發症的產生。

  1、股四頭肌等長收縮練習
  股四頭肌是大腿前方的肌肉群,對於膝關節伸展和穩定有重要作用。等長收縮,就是隻有肌肉的繃緊而關節並不活動。股四頭肌等長收縮練習是最常用的膝關節損傷和手術後早期的肌力練習,可以保持肌肉的張力,維持或者是增強肌肉的力量。
  具體方法:用盡可能大的力度繃緊大腿肌肉5秒,再放鬆算1次。每個小時做50-100次,爭取能達到每天1000次。為達到最佳效果,要雙腿的股四頭肌同時做等長收縮練習。在完成靜態的股四頭肌等長收縮練習後,可以開始直腿抬高的抗重力收縮練習,以進一步加強股四頭肌肌力。

膝關節損傷後,由於局部腫脹、疼痛、不穩等因素,往往採取限制活動措施。然而,長時間的制動往往會帶來關節僵硬、肌肉萎縮、創傷性關節炎等併發症。根據具體傷情,在醫生指導下進行功能鍛鍊,可逐步改善膝關節功能,有效避免併發症的產生。上海市第一人民醫院骨科汪方

股四頭肌等長收縮練習

股四頭肌是大腿前方的肌肉群,對於膝關節伸展和穩定有重要作用。等長收縮,就是隻有肌肉的繃緊而關節並不活動。股四頭肌等長收縮練習是最常用的膝關節損傷和手術後早期的肌力練習,可以保持肌肉的張力,維持或者是增強肌肉的力量。

具體方法:用盡可能大的力度繃緊大腿肌肉5秒,再放鬆算1次。每個小時做50-100次,爭取能達到每天1000次。為達到最佳效果,要雙腿的股四頭肌同時做等長收縮練習。在完成靜態的股四頭肌等長收縮練習後,可以開始直腿抬高的抗重力收縮練習,以進一步加強股四頭肌肌力。

 


  2、膝關節屈伸練習
  早期開始膝關節的屈伸練習,對於避免關節內粘連,恢復膝關節活動度非常重要。
  具體方法:
  膝關節伸直練習(壓腿練習):平臥位,足跟置於約750px的軟墊上,自己或他人雙手放於大腿的遠端,均勻持續用力按壓至膝關節後方有牽拉感和疼痛感時維持3min,兩腿交替進行,每天5次。
  膝關節屈曲的練習(床邊垂腿):坐在足夠高的凳子或床邊,健康的腿在患側腿之下,用腳在下面勾住患腿的腳踝,就是用健康的腿托住患腿。患腿的肌肉完全放鬆,把整個腿的重量都放到健康腿上。然後,用健康腿的力量有控制的,緩慢的向下放,放得越低,患腿膝關節屈曲的角度也就越大了。在感到明顯的疼痛之後停下來保持不動,1-2分鐘後組織適應了,疼痛就可能消失或者降低,這時候再往下放。這個方法適用於0-90°之內的屈曲練習。

 

  3、抗阻力股四頭肌鍛鍊
  在膝關節活動度改善,股四頭肌肌力等到一定程度的恢復後,可以開始進行抗阻力的股四頭肌鍛鍊,下蹲練習是最常用的方法,後續還可通過行走、跳躍等進一步加強股四頭肌力量。
  具體方法:儘量下蹲,同時腳跟不要離地,堅持5-10秒後慢慢站起。

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