發布於 2022-12-16 20:09

每年,美國癌症協會都會發布一系列的癌症篩查臨床指南。腫瘤學霸雜誌《CA》最近發表了一篇文章,總結了目前所有的癌症篩查臨床指南,涵蓋了乳腺癌、宮頸癌、肺癌、結直腸癌和其他疾病。考慮到這個國家缺乏對篩查的認識,臨床醫生和普通民眾都應該閱讀這篇文章。

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宮頸癌篩查應該從21歲開始,無論有無性生活或高危因素。對於21-29歲的女性,應該以宮頸細胞學進行每3年一次的檢查。對於30-65歲的女性,應該每5年同時行宮頸細胞學和人乳頭瘤病毒(HPV)的聯合檢查;作為一種替代篩查方案,可以每3年行一次細胞學檢查。有明確高危因素的女性(包括HPV感染,免疫抑制狀態,宮內暴露於乙烯雌酚,既往宮頸上皮內瘤變[CIN]2、CIN3或宮頸癌病史)應該增加篩查頻率。如
發布於 2022-10-02 00:45
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結直腸癌篩查指南1、臨床醫生應在所有成年人中施行個體化結直腸癌風險評估。結直腸癌的發生及死亡風險因素包括老年、黑色人種、息肉、炎症性腸病或者結直腸癌的個人史,以及存在結直腸癌的家族史。2、在一般危險的成人中,臨床醫生應該建議在50歲開始結直腸癌的篩查;在高危成人中,應該在40歲開始篩查,或在最年輕的患病親屬確診結直腸癌時的年齡基礎上提前10年開始篩查(如某親屬45歲確診結腸癌,則你需在35歲開始
發布於 2022-10-03 06:18
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癌症篩查有必要嗎?最近,有部分人士對癌症篩查的必要性提出質疑,認為癌症篩查對減少死亡效果不明顯,篩查只是極少部分人受益,大部分人被過度診斷,其中有些人反而健康受損,而且部分癌症不發現可能終生無害。是這樣的嗎?且聽專家怎麼說。在9月17―21日的第十七屆全國臨床腫瘤學大會上,就癌症篩查的問題,以下幾位與會專家分別從不同的角度闡述了他們的觀點。在此擷取精華,以饗讀者。中國臨床腫瘤學會(CSCO)副秘
發布於 2022-12-12 12:07
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2012指南對子宮頸細胞學檢查陰性但高危型HPV檢測陽性婦女的臨床處理方案進行了詳細規定,而且,明確規定了在子宮頸癌篩查中HPV檢測只能使用美國食品藥品管理局(FDA)批准的幾種方法。檢測低危型HPV對評估細胞學異常或子宮頸癌的防治沒有意義,所以不提倡檢測低危型HPV。出於對妊娠安全的考慮,針對子宮頸細胞學異常孕婦的臨床處理與一般人群有所不同。另外,年輕婦女HPV感染很常見,但大多數在1-2年內
發布於 2022-12-03 07:01
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癌症篩查的對象是尚未出現異常症狀的健康人群,如果任何異常情況已經出現,都需要儘快就醫。那麼通過早期篩查發現癌症,到底需要查甚麼,又該如何進行檢查呢?一般人群的篩查對一般人群而言,最成熟、也是證據最充分的癌症篩查主要有三種,分別是對乳腺癌、宮頸癌和結直腸癌的篩查。在女性當中,乳腺癌是最常見的惡性腫瘤。乳腺癌的預後取決於病期,在早期乳腺癌中導管原位癌的治癒率可達到95%以上,並且可以獲得更多保留乳房
發布於 2023-03-20 03:16
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乳腺癌症狀:乳腺腫塊、乳腺疼痛、乳頭溢液、乳頭改變、皮膚乳腺癌細胞改變等。檢查方法:自我檢測、X線檢查、超聲顯像檢查、近紅外線掃描、CT檢查、腫瘤標誌物檢查等。宮頸癌症狀:早期沒有任何症狀,隨著病情進展,患者可出現異常陰道流血。檢查方法:宮頸塗片檢查、陰道鏡檢查、TCT檢查、HPV-DNA檢測及全身檢查等。肝癌症狀:早期可無症狀,一旦出現明顯症狀,約有1/3已屬晚期,患者會感到肝區脹痛,尤其飯後
發布於 2022-12-12 11:07
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宮頸細胞學檢查是宮頸癌篩查的重要手段。傳統的宮頸塗片檢查作為宮頸癌篩查的有效工具,對降低宮頸癌的發病率和死亡率起到了很大作用。但是,傳統的宮頸塗片由於標本採集和處理的不足,塗片上細胞分佈不均、重疊,而且大部分細胞殘留在採樣器上被丟棄,很難觀察到所有的細胞,因此報告的假陰性率相當高。新柏氏(ThinPrep)液基細胞學檢測技術是近年來出現的一種自動的液基薄層玻片製作技術,於1996年獲得美國食品藥
發布於 2023-02-02 04:07
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宮頸癌一直是全世界婦女中最常見的惡性腫瘤之一,近年來美國宮頸癌的發病率和死亡率下降了70%,主要歸功於宮頸的細胞學篩查,可及早發現宮頸癌前病變。每年診斷為宮頸癌的婦女中有一半從未進行過細胞學檢查。細胞學篩查可採用液基細胞學(TCT、LCT)或傳統巴氏法。另一篩查指標為HPV(人乳頭狀病毒)。70-90%宮頸癌前病變中發現了HPV,95%的宮頸癌中HPV(+),故目前認為高危型HPV與宮頸病變及宮
發布於 2022-10-02 00:40
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我國大腸癌的發病率逐年升高,並且出現年輕化的趨勢,目前無論是年輕人,還是中老年人,如果患者出現大便帶血、粘液便、大便不成形、便意頻繁、長期腹痛或腹瀉、裡急後重、便不盡感、排便習慣改變等情況,建議行結、直腸鏡檢查排除大腸癌。大腸癌和大腸息肉都是腸粘膜的病變,通過B超、CT、核磁等檢查手段發現時往往都到了晚期。結、直腸鏡通過直接觀察腸粘膜,可以發現早期腸粘膜病變,並可對可疑病變取活檢組織送病理,在顯
發布於 2023-01-06 11:56
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臨床注意事項和建議篩查應該何時開始?宮頸癌篩查應該在21歲開始,不管患者初次性生活的年齡或存在其他性行為相關的高風險因素,未滿21歲女性都不應該進行篩查。提出這樣的建議基於低於21歲的女性宮頸癌發病率非常低,且沒有資料證明宮頸癌篩查對這些女性有效。只有0.1%宮頸癌發生在20歲前,這意味著每一百萬名15-19歲的女性中,有1-2例會發生宮頸癌。另外,來自美國和英國的研究已經證明,篩選更年輕的女性
發布於 2023-01-16 02:26
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