發布於 2022-10-03 06:18

結直腸癌篩查指南
1.臨床醫生應該對所有成年人進行個性化的結直腸癌風險評估。結直腸癌發病和死亡的風險因素包括年齡較大、黑人、息肉、個人有炎症性腸病或結直腸癌病史,以及有結直腸癌家族史。
2.對於一般風險的成年人,臨床醫生應建議從50歲開始進行大腸癌篩查;對於高風險的成年人,應從40歲或比診斷大腸癌時最年輕的患病親屬的年齡早10年開始篩查(例如,如果一個親屬在45歲被診斷為大腸癌,你需要在35歲開始篩查)。在這些人群中,早期發現結直腸癌而減少死亡的潛在好處超過了篩查的潛在風險。
3、一般風險患者的篩查應包括糞便檢測、可彎曲的乙狀結腸鏡檢查或纖維結腸鏡檢查。高危患者應接受纖維結腸鏡檢查。具體篩查的好處、風險和可用性,以及患者的偏好,都會影響篩查的選擇。對於50歲以上的一般風險的成年人,建議的篩查間隔是每10年做一次結腸鏡檢查,或每5年做一次可彎曲的乙狀結腸鏡檢查、虛擬結腸鏡檢查和雙對比鋇劑灌腸,或每年做一次糞便隱血試驗。
4.臨床醫生應停止對75歲以上的人或預期生存期少於10年的成年人進行結直腸癌篩查,因為潛在的風險超過了潛在的好處。

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