在目前用於治療慢性乙型肝炎的四種口服藥物中，阿德福韋酯可能損害腎臟近端小管的重吸收。即將上市的替諾福韋也可能影響腎臟近端小管的重吸收。對2012年11月前發表的數據進行收集後發現，文獻中報道了20例嚴重腎功能損害導致 "範可尼綜合徵 "和/或 "低磷症 "的病例，用阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎的患者。
這些患者中19人是亞洲人，14人是男性，平均年齡為（50.6±11.6）歲。在診斷範可尼綜合徵之前，16名患者被轉診到風溼免疫科、骨科、內分泌科和腎科；阿德福韋酯的平均療程為45.5±25.0個月，"骨痛 "是第一個症狀，血磷明顯降低（0.5±0.14 mmol/L）。停用阿德福韋酯後，"骨痛 "僅在0.5-4個月後消失，血磷在1-6個月後恢復正常，而鹼性磷酸酶在停用後可繼續上升。絕大多數病人在停藥後可以恢復。
因此，當阿德福韋酯10mg/d用於治療慢性乙型肝炎感染時，必須定期監測血磷和血肌苷；一旦診斷明確應停藥，改用其他抗病毒治療，並加強磷酸鹽的補充。有限的數據表明腎臟近端小管重吸收恢復良好。
"嗜肝者"：定期複查很重要!特別是有 "骨痛 "的患者，請注意腎小管重吸收功能!
服用阿德福韋酯時，請注意你的腎臟功能!
發布於 2022-12-19 00:45
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我喜歡的人啊，他有一身的溫暖，The man I loved has all the warmth.
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