膽囊切除術是目前治療膽囊結石和膽囊息肉疾病的主要治療方式。近年來，許多學者發現一個現象，懷疑膽囊切除患者佔結腸癌病例的很大比例。歐洲學者經過臨床研究認為，膽囊切除後患結腸癌的風險明顯高於未切除的患者；有研究發現，膽囊切除10年以上的患者患結腸腫瘤和癌症的比例明顯高於未切除膽囊的患者，那麼這樣的現象是巧合還是兩者之間確實存在關聯？
我們發現在切除膽囊超過10年的患者中，結直腸腫瘤和癌症的發生率明顯增加。
我們知道，膽囊具有濃縮、儲存和排空膽汁的功能。膽囊是肝臟的重要組成部分，也是肝臟最重要的組成部分。如果膽囊被切除，肝臟分泌的膽汁就沒有地方儲存，所以膽汁日夜不停地直接進入腸道，膽汁被腸道中的細菌分解，產生次級膽汁酸。高濃度的次級膽汁酸在腸道細菌和初級膽汁酸的作用下轉化為甲基膽蒽，後者具有強烈的致癌作用。結腸粘膜長期暴露在較高濃度的甲基膽蒽中，可能會大大增加結直腸癌的發病率。
許多西方研究資料報告說，這個致癌過程大約需要10至15年或更長的時間。但也有一些研究人員不同意，他們觀察了數千名做過膽囊切除手術和沒有做過這種手術的病人，發現這兩類人患結直腸癌的幾率差不多。因此，到目前為止，還不能肯定地說，做了膽囊切除術的病人更有可能得結腸直腸癌。
雖然沒有循證醫學的證據明確顯示膽囊切除與結腸直腸癌發病率之間的關係。但是，建議那些切除了膽囊的病人，特別是那些40歲以上切除膽囊超過5年的病人，最好每2至3年到醫院做一次結腸鏡檢查。因為結腸鏡檢查不僅可以幫助發現大腸病變，還可以在內窺鏡下對腸道良性病變和早期腫瘤進行微創治療。此外，規律的飲食習慣和觀察大便形狀的變化和任何出血都是非常必要的。
同時，我們不應害怕膽囊切除後發生結直腸癌而錯誤地選擇其他治療方案。膽道碎石術是患者經常向我詢問的一種治療方式。膽道碎石是80年代至90年代流行的手術，但後來發現約有90%的人結石復發，同時增加了後續腹腔鏡膽囊切除術的風險；對於結石，藥物碎石更加困難，而且碎石和取石容易導致阻塞性黃疸。因此，腹腔鏡膽囊切除術仍然是治療膽囊息肉和結石的主要和有效的方法。我們要理性、正確地認識膽囊切除術，要做的是嚴格掌握膽囊切除手術的適應症，不要濫殺無辜。
