發布於 2022-12-26 23:20

患者是一名78歲的婦女,因 "胸背疼痛5年,漸進性加重6個月 "入院。入院時,患者不能久坐、久站、久行,嚴重的疼痛使她無法入睡,嚴重影響了她的日常生活。患者抱著一線希望來到北京大學首鋼醫院骨科,被副主任醫師劉政診斷為 "胸3椎體血管瘤"。

上胸椎是椎體成形術的禁區之一,因為椎弓根和椎體較小,術中透視時肩胛骨和上臂會受到阻礙。患者在術後第一天就在地上行走,胸部和背部的疼痛明顯減輕。

據劉醫生介紹,椎體成形術是臨床上最重要的脊柱微創手術之一,主要針對脊柱骨折和脊柱腫瘤患者,手術效果好,創傷小,恢復快。劉醫生的醫療團隊已經完成了數百例類似的脊柱微創手術,手術效果良好,無嚴重併發症。

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胸腰椎骨折是臨床上脊柱外科常見的疾患,隨著現代脊柱外科的理念發展,越來越多的患者需要接受手術治療,手術後患者脊柱的結構及功能得以恢復,但總會有部分患者由於骨折復位後高度丟失,終板塌陷等併發症,術後往往殘留腰背部的疼痛,給患者的工作生活帶來不便。如何提高胸腰椎骨折後的療效,減少後遺症成為當今脊柱外科醫生面臨的挑戰之一[1];同時,伴隨著老年人口比例的增加以及人們生活方式的改變,骨質疏鬆性椎體壓縮骨
發布於 2023-03-13 19:56
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(1)歷史椎體成形術(verteproplasty,VP)是一種新型的脊柱微創外科介入療法,其實質是通過向椎體注入凝固性材料以達到減輕疼痛和增加椎體穩定性的目的。1984年Galibert和Deramond在法國Amiens首次在患有侵襲性血管瘤的C2椎體內注入醫用骨水泥,術後疼痛症狀緩解。1987年作者報道了7例類似操作並將其命名為椎體成形術,由於該手術經皮穿刺操作,故又稱之為“經皮椎體成形術
發布於 2023-01-27 12:07
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現代社會隨著人口日益老齡化,老年性骨質疏鬆症非常普遍,全身各部位骨質疏鬆性骨折的發生越來越頻繁,胸腰椎壓縮性骨折是其中比較常見的一種,嚴重威脅著中老年人的健康。骨折發生以後,擺在患者和家屬面前的問題就是該怎麼治療,是選擇保守治療?還是手術治療更好呢?先來看看下面兩個真實的病例吧:58歲的王女士,3年前因搬重東西后出現腰背部疼痛劇烈,不能活動,在她家附近的醫院拍片檢查顯示第12胸椎壓縮性骨折,因椎
發布於 2023-01-19 13:06
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椎體成形術――治療骨質疏鬆性椎體壓縮骨折立竿見影!現代社會隨著人口日益老齡化,老年性骨質疏鬆症非常普遍,全身各部位骨質疏鬆性骨折的發生越來越頻繁,胸腰椎壓縮性骨折是其中比較常見的一種,嚴重威脅著中老年人的健康。骨折發生以後,擺在患者和家屬面前的問題就是該怎麼治療,是選擇保守治療?還是手術治療更好呢?先來看看下面兩個真實的病例吧:採用椎體成形術治癒的骨質疏鬆性胸腰椎壓縮性骨折患者還有很多很多,上面
發布於 2023-02-23 21:26
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椎體成形術臨床全稱為經皮穿刺椎體成形術(PVP),屬於微創手術,是通過向病變椎體內注入骨水泥(聚丙烯酸甲酯,PMMA)或人工骨達到強化椎體的技術。1984年由Deramond發明並首次應用,1987年法國醫師Galibert首次應用於椎體血管瘤的治療,1994年美國首次報道將PVP應用於骨質疏鬆性椎體骨折的治療。PVP通過在患者背部做一約2mm的切口,用特殊的穿刺針在X線監護下經皮膚穿刺進入椎體
發布於 2023-01-27 14:57
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經皮椎體成形術經皮椎體成形術,是指經皮通過椎弓根或椎弓根外向椎體內注入骨水泥以達到增加椎體強度和穩定性,防止塌陷,緩解疼痛,甚至部分恢復椎體高度為目的一種微創脊椎外科技術。歷史和現狀經皮椎體成形術經皮椎體成形術(percutaneousvertebroplasty,PVP)是指經皮通過椎弓根或椎弓根外向椎體內注入骨水泥以達到增加椎體強度和穩定性,防止塌陷,緩解疼痛,甚至部分恢復椎體高度為目的一種
發布於 2022-12-27 00:05
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骨轉移瘤是指原發於身體其他部位的惡性腫瘤,通過各種途徑轉移至骨骼並在骨內繼續生長所形成子腫瘤。其疼痛的產生是由於轉移的腫瘤破壞了骨骼,產生的病理性骨折以及腫塊壓迫和侵犯神經所致的。近年來,有不少媒體報道過骨轉移癌的相關病例,其中大部分患者都自認為是腰痠背痛的老毛病又犯了,殊不知是身體的癌細胞開始啃食骨頭,出現了骨轉移瘤的典型症狀――疼痛,並嚴重影響了癌症患者的生存質量。在第三屆亞太腫瘤介入治療大
發布於 2023-01-24 16:22
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經皮椎體成形術(percutaneousvertebroplasty,PVP)是指經皮通過椎弓根或椎弓根外向椎體內注入骨水泥以達到增加椎體強度和穩定性,防止塌陷,緩解疼痛,甚至部分恢復椎體高度為目的一種微創脊椎外科技術。椎體成形術作為一種開放手術用於增強椎弓根螺釘和充填腫瘤切除後遺留的缺損已有幾十年的歷史。該手術是將骨組織或骨水泥注入椎體,從力學上增強其結構強度。經皮椎體成形術繼承了椎體成形術的
發布於 2022-12-14 22:05
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椎體成形術,臨床全稱為經皮穿刺椎體成形術,屬於微創手術,是通過向病變椎體內注入骨水泥(聚丙烯酸甲酯,PMMA)或人工骨達到強化椎體的技術。椎體成形術治療的優點1、止痛無論球囊擴張PKP還是傳統的PVP,都具有確實可靠以及高效的止痛作用,文獻報道疼痛的緩解率為70%~95%。還可以防止骨折椎體的進一步壓縮、塌陷。對骨折復位和糾正脊柱後凸畸形,球囊擴張PKP優於傳統的PVP。有學者報道PVP即刻止痛
發布於 2023-03-23 23:16
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1、胸腰椎骨質疏鬆性骨折有甚麼特點?在人口老齡化的今天,骨質疏鬆日益成為影響人類健康和生活質量的突出問題。由於骨量的減少,骨的機械強度也隨之下降。因此,老年人在日常生活中稍不注意,就會發生骨折。統計表明,由骨質疏鬆引起的骨折的發生率逐年增加。骨質疏鬆相關的骨折主要有:橈骨遠端骨折、股骨頸骨折和脊柱骨折。發生了脊柱骨折,特別是胸腰椎的骨折,由於起床直立活動將增加對脊椎的壓縮應力,可能造成骨折的移位
發布於 2023-02-09 11:07
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