關於肌筋膜炎你不知道的事

肌筋膜炎是由於寒冷、潮溼和長期勞累引起的肌筋膜和肌肉組織的水腫、滲出和纖維性改變而引起的一系列臨床症狀。它是人體豐富的白色纖維組織，如筋膜、肌筋膜、韌帶、肌腱、腱鞘、骨膜和皮下組織的一種非特異性變化。它是一種臨床上常見的，但常常被忽視或誤診的疼痛。
主要表現為瀰漫性鈍痛，尤其是兩側腰部肌肉和髂嵴上方更為明顯。也常見於四肢的肌肉。局部疼痛、寒戰、皮膚麻木、肌肉痙攣和運動失調。疼痛的特點是早晨疼痛，白天輕，晚上重，長期不活動或過度活動可誘發。檢查時，患處有明顯的侷限性壓痛點，觸摸此點可引起疼痛和放射。有時可以在肌筋膜上摸到一個結節，這就是所謂的筋膜脂肪疝。由於肌纖維的纖維組織非常豐富，在因炎症而發生病變的情況下，筋膜中的纖維組織彈性下降，發生退行性改變，而有炎症改變的肌筋膜，其間的感覺神經會受到炎症環境中致痛物質的刺激和炎症水腫組織的壓迫，從而在肌肉被移動、拉伸、拉長或摩擦時引起腰痛和臀痛。
疼痛帶來的反射性肌肉痙攣可引起局部缺血，加重炎症變化。疼痛點比較特殊，按壓時一觸即產生劇烈疼痛，甚至痛得跳起來，並向肢體遠處傳導，故稱 "激痛點"，是本病特有的現象，激痛點多在肌筋膜骨附著處或肌腱交界處。常伴有自主神經系統症狀，如四肢發冷和內臟疼痛。對氣候環境的變化很敏感，會出現肌肉痙攣、水腫、皮膚增厚，有時會出現皮下條紋。腰痛急性發作時，病人可能有很大的活動困難，不能翻身或躺下。臀部疼痛急性發作時，病人可能有很大的行走困難，不能長時間坐著或蹲著，而攻擊者則有異常的疼痛。少數病人在發作後疼痛可能完全消退，但大多數病人仍有疼痛，並在間隔數月或數年後再次發作，有時會見到經常有腰部和臀部疼痛的人。本病的治療方法很多，理療、熱療、針灸等可以不同程度地緩解症狀或暫時消除症狀，痛點封閉可以使疼痛立即消失，有時效果是長期的。
診斷：
1.局部疼痛、寒戰、麻木、肌肉痙攣和運動障礙。
2.疼痛常在清晨發作，活動和熱敷後緩解或消失。
3、有明顯的侷限性壓痛。
4.用普魯卡因痛點注射後疼痛消失。
輔助檢查。X線檢查無異常。實驗室檢查抗 "O "或血沉正常或略有升高。