1.肥胖性脂肪肝
肝臟內脂肪堆積的程度與體重成正比。30%~50%的肥胖症合併脂肪肝,嚴重肥胖者的脂肪肝病變率高達61%~94%。肥胖者的體重得到控制後,其脂肪浸潤也會減少或消失。
2.酒精性脂肪肝
在長期酗酒者的肝穿刺活檢中,75%至95%有脂肪浸潤。另據觀察,當每天飲酒超過80至160克時,酒精性脂肪肝的發病率增加5至25倍。
3.快速減肥型脂肪肝
禁食、過度節食或其他快速減肥措施可在短期內引起脂肪分解大量增加,耗盡肝臟中的谷胱甘肽(GSH),使肝臟中丙二醛和脂質過氧化物大量增加,損害肝細胞,導致脂肪肝。
4.營養不良性脂肪肝
營養不良導致蛋白質缺乏是脂肪肝的一個重要原因,大多是由於食物攝入不足或消化功能紊亂,使脂蛋白的合成受阻,導致甘油三酯在肝臟內積聚,形成脂肪肝。
5.糖尿病性脂肪肝
約50%的糖尿病患者可發生脂肪肝,其中成年患者更多。因為50%到80%的成年糖尿病患者是肥胖的,他們的血漿胰島素水平和血漿脂肪酸增加,脂肪肝的變化既與肥胖程度有關,也與吃了太多的脂肪或糖有關。
6.藥物性脂肪肝
某些藥物或化學毒素通過抑制蛋白質的合成而引起脂肪肝,如四環素、腎上腺皮質激素、嘌呤黴素、環已酮、土黴素以及砷、鉛、銀、汞等。脂肪肝是一種常見的疾病,它的發病率很高,但也有很多人不瞭解它的病因,因此在治療過程中,我們需要對症下藥。
7、妊娠期脂肪肝
多數在第一胎妊娠34-40周發病,病情嚴重,預後不良,母嬰死亡率分別為80%和70%。
8.其他疾病引起的脂肪肝
感染時也可發生脂肪肝,如結核病、細菌性肺炎和敗血症。控制感染或去除病因後,脂肪肝會迅速改善,還有所謂的胃外肥大性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。