我們在沒有骨穿的情況下,只用外周血對JAK2基因進行了檢測。
JAK2基因位於染色體9p24,編碼一個含有自抑制結構域的酪氨酸激酶,在JAK-STAT信號通路中發揮作用。JAK2的突變幾乎只見於血液病腫瘤,儘管一些JAK2 V617F突變的患者在發展過程中會出現深靜脈血栓的症狀,如布加綜合徵,但這些患者本質上仍是血液病患者。
JAK2 V617F突變見於95%的真性紅細胞增多症(PV),大約一半的血小板增多症(ET)和原發性骨髓纖維化(PMF);JAK2外顯子12突變主要見於JAK2 V617F陰性PV。JAK2基因在ALL中主要是Exon16的突變,多見於BCR-ABL1
JAK2也可以通過基因易位形成融合基因而參與急性淋巴細胞白血病,如BCR-ABL1樣ALL。
伴隨疾病和其他相關檢查
1.相關的疾病。MPN; PV; ET; PMF; B-ALL; T-ALL; BCR-ABL1-like ALL.
2.體細胞突變
JAK2-V617F突變:見於95%的真性紅細胞增多症(PV),約一半的血小板增多症(ET)和原發性骨髓纖維化(PMF),約2%的MDS,約26%的MDS/MPD-U,約66%的RARS-T,和約7%的CMML/aCML患者。
JAK2 V617F突變,基本上是MPN,在大約50%的以肝門靜脈血栓或布加綜合徵為臨床表現的患者中檢測到。
JAK2-外顯子12突變:主要見於JAK2 V617F陰性的PV。
突變的JAK2蛋白失去了自我抑制的活性,並表現出對EPO的高敏感性,同時 JAK2突變對使用激酶抑制劑ruxolitinib(Jakafi)治療的患者有效。
原發性血小板增多症,真紅和JAK2基因
發布於 2023-01-05 04:56
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年12月5日~8日,第51屆美國血液學年會在美國新奧爾良市舉行。會議期間來自Anderson癌症中心的Verstovsek教授就骨髓增殖性疾病的進展進行了總結,作者認為在骨髓增殖性腫瘤、真性紅細胞增多症、原發性血小板增多症以及原發性骨髓纖維化患者中發現了一種活化的酪氨酸激酶突變――JAK2V617F,最近針對JAK2V617F靶向治療的藥物已經在國外進行臨床試驗,其中包括INCB018424、T
發布於 2022-09-30 10:04
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第一節 概述原發性血小板增多症(PrimaryThrombocytosis,PT)亦稱特發性血小板增多症(EssentialThrombocytosis,ET)或出血性血小板增多症(HemorrhagicThrombocytosis)。系克隆性多能幹細胞疾病,是骨髓增殖性疾病的一種。其特徵是骨髓巨核細胞過度增生,外周血中血小板數量明顯增多且伴有質量異常。臨床上主要表現為自發性出血傾向和/或血栓
發布於 2022-10-03 06:33
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對無症狀的原發性血小板增多症是否採用降低血小板計數的治療仍有爭論.一般而言,很少有證據表明長期降血小板治療能改善無症狀患者的預後.與預防性降血小板治療無症狀患者以防止止血併發症發生存在爭論的情況相反,對有出血或血栓形成的患者降低血小板可以改善症狀已有共識.患者有指,趾微血管缺血或腦血管缺血癥狀時,應積極進行降血小板治療.目標為降低巨核細胞增殖和血小板的生成.對無症狀的原發性血小板增多症是否採用降
發布於 2023-09-23 13:32
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01原發性血小板增多症好發於50-70歲患者,平均發病年齡約為60歲,亦可發生於青少年和嬰幼兒。病程一般較緩慢,發病時往往無症狀,其主要臨床表現為出血和血栓形成。不少患者偶爾因發現血小板增多或脾臟腫大而被確診
02原發性血小板增多症發病較隱匿,進展緩慢,患者早期可能無任何臨床症狀,僅在做血細胞計數時偶然發現。其主要症狀為血栓與出血。血栓可發生在任何部位,以脾靜脈、門靜脈或下肢血管血栓多見。血栓的
發布於 2023-09-23 13:25
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對無症狀的原發性血小板增多症是否採用降低血小板計數的治療仍有爭論。一般而言,很少有證據表明長期降血小板治療能改善無症狀患者的預後。與預防性降血小板治療無症狀患者以防止止血併發症發生存在爭論的情況相反,對有出血或血栓形成的患者降低血小板可以改善症狀已有共識。患者有指、趾微血管缺血或腦血管缺血癥狀時,應積極進行降血小板治療。目標為降低巨核細胞增殖和血小板的生成。
1.急性有危險的出血或血栓患者可用血
發布於 2023-09-23 13:05
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原發性血小板增多症的患者都會有很多的知識需要我們及時的去了解,這是因為對於這種疾病的處理和護理來說,考慮到患者的痛苦也是很有必要性的,有時候我們對於認識這種疾病不夠全面,也會導致原發性血小板增多症患者更多的痛苦出現。
原發性血小板增多症病程緩慢,許多患者長期無症狀,自動血細胞檢查儀器的使用使診斷無症狀病例的機會增多。本病的主要臨床表現為出血和血栓形成。與其他骨髓增殖性疾病不同,發熱、多汗、體重減
發布於 2023-09-23 13:12
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1、木耳粥
銀耳(或黑木耳)5g,糯米50g,大棗3~5枚,冰糖適量。先把銀耳(或黑木耳)浸泡半天備用。糯米、大棗同煮,待煮沸後,加入木耳、冰糖,同煮為粥食用。有滋補肺胃,益氣止血的功效。適用於氣血虧虛之血小板增多症者。
2、蜜餞山楂
生山楂500g,蜂蜜250g。將生山楂洗乾淨後,去掉果柄和果核,放在鍋內,加水適量,煎煮至七成熟爛,水將耗干時加入蜂蜜,再以小火煎煮熟透,收汁即可。等到放涼後,放
發布於 2023-09-23 13:18
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病因 腎上腺腺瘤、單側或雙側腎上腺增生,少見原因為腺癌和糖皮質激素可調節性醛固酮增多症(GRA)。近年報道,原醛症在高血壓中可能佔5%~15%,在難治性高血壓中近2O%,僅部分患者有低血鉀。診斷 對早發高血壓、難治性高血壓,伴有持續性或利尿劑引起的低血鉀(血鉀<3.5mmoI/L)、腎上腺意外瘤或有原醛症家族史的高血壓患者進行原醛症的篩查。測定血漿醛固酮與腎素活性並計算比值進行初步
發布於 2022-10-08 04:13
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原發性免疫性血小板減少症(Primaryimmunethrombocytopenia,ITP),即原來稱為特發性血小板減少性紫癜,是血液科常見疾病,可發生於成人及兒童,臨床最常見的症狀是以持續性血小板減少為特徵,伴有不同程度的出血,目前認識到大部分病例無出血或僅有少量出血,常規一線治療對於這類患者或效果不佳或需依賴大劑量激素才能穩定在安全範圍,而一些新投入臨床使用的藥物,如CD20單抗(美羅華)
發布於 2023-01-19 00:46
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概述
原發性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合的病症,在我們的生活上也是常見的出血性疾病。患者一旦患上這種病症也引起出血的症狀時,如果出血的情況嚴重的時候就有可能有生命危險,給患者的生活帶來了極大的煩惱。那麼,原發性血小板減少紫癜是一種甚麼樣的病症呢?引發這種病症的原因又是甚麼呢?下面,對這些問題我們就來簡單的瞭解一下。
步驟/方法:
1、
原發性的血小板減少紫癜是由於身體內的橡膠板數量減少,
發布於 2023-02-20 17:25
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