發布於 2023-01-05 04:56

我們在沒有骨穿的情況下,只用外周血對JAK2基因進行了檢測。
JAK2基因位於染色體9p24,編碼一個含有自抑制結構域的酪氨酸激酶,在JAK-STAT信號通路中發揮作用。JAK2的突變幾乎只見於血液病腫瘤,儘管一些JAK2 V617F突變的患者在發展過程中會出現深靜脈血栓的症狀,如布加綜合徵,但這些患者本質上仍是血液病患者。
JAK2 V617F突變見於95%的真性紅細胞增多症(PV),大約一半的血小板增多症(ET)和原發性骨髓纖維化(PMF);JAK2外顯子12突變主要見於JAK2 V617F陰性PV。JAK2基因在ALL中主要是Exon16的突變,多見於BCR-ABL1
JAK2也可以通過基因易位形成融合基因而參與急性淋巴細胞白血病,如BCR-ABL1樣ALL。
伴隨疾病和其他相關檢查
1.相關的疾病。MPN; PV; ET; PMF; B-ALL; T-ALL; BCR-ABL1-like ALL.
2.體細胞突變
JAK2-V617F突變:見於95%的真性紅細胞增多症(PV),約一半的血小板增多症(ET)和原發性骨髓纖維化(PMF),約2%的MDS,約26%的MDS/MPD-U,約66%的RARS-T,和約7%的CMML/aCML患者。
JAK2 V617F突變,基本上是MPN,在大約50%的以肝門靜脈血栓或布加綜合徵為臨床表現的患者中檢測到。
JAK2-外顯子12突變:主要見於JAK2 V617F陰性的PV。
突變的JAK2蛋白失去了自我抑制的活性,並表現出對EPO的高敏感性,同時 JAK2突變對使用激酶抑制劑ruxolitinib(Jakafi)治療的患者有效。

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原發性血小板增多症,真紅和JAK2基因相關文章
年12月5日~8日,第51屆美國血液學年會在美國新奧爾良市舉行。會議期間來自Anderson癌症中心的Verstovsek教授就骨髓增殖性疾病的進展進行了總結,作者認為在骨髓增殖性腫瘤、真性紅細胞增多症、原發性血小板增多症以及原發性骨髓纖維化患者中發現了一種活化的酪氨酸激酶突變――JAK2V617F,最近針對JAK2V617F靶向治療的藥物已經在國外進行臨床試驗,其中包括INCB018424、T
發布於 2022-09-30 10:04
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第一節  概述原發性血小板增多症(PrimaryThrombocytosis,PT)亦稱特發性血小板增多症(EssentialThrombocytosis,ET)或出血性血小板增多症(HemorrhagicThrombocytosis)。系克隆性多能幹細胞疾病,是骨髓增殖性疾病的一種。其特徵是骨髓巨核細胞過度增生,外周血中血小板數量明顯增多且伴有質量異常。臨床上主要表現為自發性出血傾向和/或血栓
發布於 2022-10-03 06:33
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01原發性血小板增多症好發於50-70歲患者,平均發病年齡約為60歲,亦可發生於青少年和嬰幼兒。病程一般較緩慢,發病時往往無症狀,其主要臨床表現為出血和血栓形成。不少患者偶爾因發現血小板增多或脾臟腫大而被確診 02原發性血小板增多症發病較隱匿,進展緩慢,患者早期可能無任何臨床症狀,僅在做血細胞計數時偶然發現。其主要症狀為血栓與出血。血栓可發生在任何部位,以脾靜脈、門靜脈或下肢血管血栓多見。血栓的
發布於 2023-09-23 13:25
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原發性骨髓纖維化(PMF)屬於慢性骨髓增殖性腫瘤的一種。目前,對骨髓纖維化(MF)發病機制研究不斷深入,治療手段也逐步提高。現就2014年歐洲血液學會(EHA)年會關於PMF的診斷、危險度分層、JAK激酶抑制劑治療的益處和潛在毒副作用以及聯合治療的研究現狀進行綜述。1、PMF的診斷MF是以促纖維組織增生的細胞因子分泌過多引起骨髓纖維組織增生、髓外造血及向急性白血病轉化為特徵的幹細胞克隆增生性疾病
發布於 2022-10-08 11:43
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近10年骨髓增殖性腫瘤(MPNs)的研究在分子水平取得了大量進展,確認了與過度活化的JAK-STAT信號傳導相關的其他驅動突變(MPL515L/K、CALR外顯子9);以及很多附加影響信號傳導(CBL、LNK);染色體修飾(TET2、EZH2、IDH1、IDH2、ASXL-1);RNA剪切(SF3B1、SRSF2、U2AF1)和腫瘤抑制功能(TP53)的分子事件,共同影響真性紅細胞增多症(PV)
發布於 2022-11-27 13:01
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紅細胞增多症是咋回事紅細胞增多是指血常規檢查時紅細胞計數超過正常範圍的上限和/或血紅蛋白濃度超過正常範圍的上限,患者常有多血質外貌,就像飲酒之後的面紅耳赤,嚴重者面色象紫茄子的顏色。發現紅細胞增多最主要的要考慮鑑別是繼發性紅細胞增多徵,還是原發性紅細胞增多徵。1、要看採血時患者有無明顯脫水的情況,如果有明顯的脫水,血液濃縮,紅細胞計數會相對增多。2、要看有無繼發性紅細胞增多,一般來說常見於慢性嚴
發布於 2022-12-15 01:10
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對無症狀的原發性血小板增多症是否採用降低血小板計數的治療仍有爭論.一般而言,很少有證據表明長期降血小板治療能改善無症狀患者的預後.與預防性降血小板治療無症狀患者以防止止血併發症發生存在爭論的情況相反,對有出血或血栓形成的患者降低血小板可以改善症狀已有共識.患者有指,趾微血管缺血或腦血管缺血癥狀時,應積極進行降血小板治療.目標為降低巨核細胞增殖和血小板的生成.對無症狀的原發性血小板增多症是否採用降
發布於 2023-09-23 13:32
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原發性血小板增多症的患者都會有很多的知識需要我們及時的去了解,這是因為對於這種疾病的處理和護理來說,考慮到患者的痛苦也是很有必要性的,有時候我們對於認識這種疾病不夠全面,也會導致原發性血小板增多症患者更多的痛苦出現。 原發性血小板增多症病程緩慢,許多患者長期無症狀,自動血細胞檢查儀器的使用使診斷無症狀病例的機會增多。本病的主要臨床表現為出血和血栓形成。與其他骨髓增殖性疾病不同,發熱、多汗、體重減
發布於 2023-09-23 13:12
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最近,許多骨髓增殖性腫瘤(MPNs)患者經常問是否有新藥了?一些患者在網上查到了美國針對JAK2陽性的藥物-蘆可替尼,2015年的研究到底如何呢?來自於2015美國血液年會(ASH)的報道稱:2011年美國FDA批准JAK2抑制劑-蘆可替尼(JakafiIncyte)用於治療中高危骨髓纖維化(MF)患者;2014年12月批准用於羥基脲不耐受或耐藥的真性紅細胞增多症(PV)患者。認為合併脾大、放血
發布於 2022-11-27 12:56
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我們知道骨髓增殖性腫瘤(MPNs)是來源於克隆性造血幹細胞的惡性腫瘤。包括真性紅細胞增多症(PV)、原發性血小板增多症(ET)和骨髓纖維化(MF)。指BCR/ABL基因陰性,以JAK-STAT信號傳導通路調節異常為特徵。真性紅細胞增多症和原發性血小板增多症患者出現血栓-出血併發症的風險增高,為普通人群的6倍,並有向骨髓纖維化及白血病轉化的風險。與骨髓纖維化相比,真性紅細胞增多症和原發性血小板增多
發布於 2022-11-27 13:06
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