發布於 2022-10-01 18:04

弓形子宮佔畸形子宮的10%。對其診斷和臨床意義一直存在爭議。診斷方法是以兩側輸卵管開口連接線為基準線,測量宮隔版向宮腔內突出的長度為<37.5px<span="">為弓形子宮,≥1.5cm為宮隔。三維超聲根據不完全縱行子宮的雙側內膜角較尖銳,為64-90°,弓形子宮的內膜角鈍圓,為103-152°,可以準確診斷[2]。宮腔鏡檢查不完全縱行子宮的宮底內膜,發現宮底略微突出,兩側有深角。腹腔鏡檢查顯示宮底輪廓正常或凹陷(鞍狀子宮)。Zlopasa等[3]報道弓形子宮的早產率很高,與其他畸形子宮妊娠相比,胎齡和出生體重明顯降低。宮腔鏡矯形手術後,流產率下降,分娩率上升。Mucowski等[4]指出,以往的文獻並不支持弓形子宮的生殖預後不佳,而宮腔鏡矯形術也未被普遍接受。因此,臨床醫生應在確定無其他不孕因素後,對有症狀的患者進行個體化治療。Gergolet等[4]前瞻性地研究了至少有一次胎兒流產史的不全子宮間隔和弓形子宮,宮腔鏡正位術前兩組的胎兒流產發生率明顯較高,正位術後相似,前者為14%,後者為11%,正位術前後比較均有明顯差異(P<0。001)<span="">,據此認為矯治腸道子宮前後的生育預後與不完全性子宮相同。

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子宮中隔是在胚胎髮育過程中兩側副中腎管吸收障礙,在宮腔內形成隔板。隔板從宮底至宮頸內口將宮腔完全分隔為兩部分者為完全中隔,從宮底至宮腔僅將宮腔部分隔開者為不全中隔。子宮中隔使子宮腔的對稱形態發生改變,並可能干擾正常生育功能,常引起不孕,反覆流產、早產和胎位異常等。有症狀的中隔子宮需要治療,傳統治療不孕的方法為Jones或Tompkins手術。這些手術方法均需要開腹和切開子宮,因此患者住院時間較長
發布於 2022-10-01 18:09
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雙角子宮是一種常見的對稱性子宮畸形,其發生率約佔子宮畸形的13.6%。40%的雙角子宮可引起流產、早產,分娩異常或不孕不育症等。其發生原因為在胚胎髮育過程中,兩條副中腎管融合後,中段未完全吸收,形成一個宮頸,兩個宮腔,宮腔上部及宮底部呈分叉狀,未吸收的隔板末端呈頓圓形。    如隔板位於宮腔中段,為不全雙角子宮;如達子宮頸內口,為完全雙角子宮。有兩次以上自然流產史,或原因不明的不育及需輔助生育技
發布於 2022-10-01 18:14
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足拇外翻的成因及危害由於足拇收肌強力牽拉,足拇趾向外偏移,足拇趾近臨的第一蹠骨向內傾斜,第一蹠骨頭內側骨贅形成且局部皮下產生滑囊,於是形成足拇外翻畸形。本病多見於成年婦女,可由多方面病因造成,但主要與穿著鞋頭過窄的跟鞋有關。足拇外翻嚴重時,足部疼痛可出現在拇內側滑囊、第二蹠底、小趾等處。長期畸形可造成第一蹠趾關節骨性關節炎,進而出現該處疼痛及腫脹,將造成患者穿鞋及行走困難,明顯影響患者生活質量。
發布於 2022-12-17 23:55
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胸腰椎後凸俗稱駝背,常見於先天椎體發育畸形、脊柱陳舊結核、陳舊創傷、強直性脊柱炎和休門氏病等疾病,其病程較長,多持續進展,常常導致脊髓受壓而引發截癱,還可由於後凸的存在而導致代償性腰椎過度前凸而引發下腰痛,並給患者帶來嚴重的心理障礙,常需要手術解除神經壓迫及矯正畸形。脊柱截骨矯形手術是治療胸腰椎後凸畸形的有效方法,目前的主要手術入路有三種,即前路、前後路聯合和後路手術。單純前路手術僅能對神經進行
發布於 2022-12-19 07:35
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研究神經病變和骨骼肌肉問題之間的關係,方法之一是把中樞神經病變看作原發病變,而把骨骼肌肉系統的改變看作是繼發性改變。――原發病變是由於中樞神經系統損傷,導致自主控制能力喪失,平衡能力異常,錐體系功能障礙(痙攣)和錐體外系功能障礙(舞蹈症、共濟失調和肌張力障礙)。神經外科治療和藥物治療主要是針對痙攣的解除。――繼發性問題指生長髮育過程出現的各種畸形。包括肌肉攣縮和骨骼畸形(髖關節半脫位和全脫位、股
發布於 2022-11-26 04:21
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雙角子宮是一種常見的對稱性子宮畸形,其發生率約佔子宮畸形的13.6%。發生原因為在胚胎髮育過程中,兩條副中腎管(又稱苗勒管,Müllerianducts)融合後,中段未完全吸收,形成一個宮頸,兩個宮腔,宮腔上部及宮底部呈分叉狀,未吸收的隔板末端呈頓圓形,40%的雙角子宮可引起流產、早產,分娩異常或不孕不育症等。其根本的治療在於將兩個狹窄的宮腔融合成為一個正常形態的宮腔。傳統的手術方法為開腹子宮成
發布於 2022-10-01 17:59
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一、肌張力和畸形的關係既往大量文獻已經證明了,肌張力增高可以通過產生神經粘附因子的途徑導致導致肌蛋白合成受限,最終導致肌質量不足、肌萎縮,進而產生肌腱攣縮,同時肌張力增高還可以導致肌肉、骨骼生長受限,肌肉骨骼生長速度的不匹配,主動肌和拮抗劑肌肉生長速度的不匹配也可以導致畸形的出現。因此肌張力和畸形是明確的因果關係,即肌張力增高是因,畸形是果,而且畸形還可以繼續發展。由此可見單純通過手術進行肌腱延
發布於 2023-01-24 22:42
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任何手術對機體都是創傷,因此都存在風險。但對於只能通過手術治療的疾病來說,手術是用一定的創傷去換取疾病的治療。考慮的是利大還是弊大的問題。脊柱手術涉及脊髓、神經,風險要比一般外科手術大,且需要手術大夫、麻醉大夫和護士的通力配合,不少手術還需要術中脊髓監測等,故技術、經驗要求高。北京協和醫院骨科自上世紀70年代始在國內率先開展脊柱側凸的診治和研究,目前已成功手術治療4000多例病人,臨床及科研均取
發布於 2022-10-09 08:53
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一般弓形蟲感染主要還是應用乙酰螺旋黴素,每天4次,口服2周為一個療程,如果弓形蟲IGM還未恢復正常,可以間歇2周,再重複一個療程,能確切降低先天性弓形蟲病的發病率。一般用藥進儘量還是口服,以免靜脈輸液導致血藥濃度過高影響胎兒生長髮育,避免藥物引起的致畸作用。平時食物要吃熟食,不要養貓狗之類的寵物,避免接觸弓形蟲感染。
發布於 2023-04-27 03:42
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弓形蟲病是人畜共患病,主要源是來自貓和貓科動物,可以感染包括人在內的140多種動物。如果免疫受損患者或孕婦感染將會造成較大的危害。但是大部分人感染弓形蟲後是無症狀,我們只能通過實驗室檢查才能夠確診。現在我們就來了解一下具體是怎樣檢查的。 一般情況下我們要確診是否感染,主要檢查血清中抗體IgM就會知道。呈陰性代表當前沒感染,呈陽性代表當時感染中。 簡單來說抗體IgM的結果只顯示當前狀態。其實當我們
發布於 2023-05-24 14:55
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