腎上腺是人體的內分泌器官之一,分泌與人體代謝和內環境有關的激素,如鹽皮質激素和糖皮質激素。
我們應該知道,腎上腺腫瘤大致可分為功能性腫瘤和非功能性腫瘤,良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤和惡性腫瘤的最終診斷取決於病理學。在臨床上,只能根據症狀、影像學檢查(主要是CT平掃+增強,必要時MRI等)、腫瘤的生長速度,不能確診,存在不確定的診斷傾向。
要區分腎上腺腫瘤是否有功能,需要做一系列的檢查:如血腎上腺素、去甲腎上腺素、電解質等(這些檢查可以在內分泌科進行)。一般來說,非功能性腺瘤,即無分泌功能,激素水平正常,在<3cm,可以暫時處理,但需要在3-6個月內定期複查和隨訪,如果結節明顯增大,需要手術,以排除惡性腫瘤的可能。
如果是功能性腫瘤,即會額外分泌一些激素引起患者症狀的腫瘤,如原發性醛固酮增多症,患者會出現高血壓、低鉀血癥,一般會出現一些臨床症狀,如頭痛、四肢無力、抽搐、麻木等;而嗜鉻細胞瘤,常引起患者的高血壓,這種高血壓很難通過藥物緩解,容易波動。最常見的症狀是 "高血壓、心悸、多汗";庫欣綜合徵:有向心性肥胖、多血癥、皮膚紫紋、高血壓、骨壓痛或椎體變形等表現;當然,這些都是功能性腎上腺腫瘤的常見表現,通過血液和尿液檢查可以發現激素水平的異常。
因此,如果發現腎上腺結節或腫瘤,只要發現激素分泌異常並經實驗室檢查證實,無論腎上腺腫塊的大小和是否惡性,都應儘快進行手術,以減少激素分泌過多造成的損害。
腎上腺腫瘤,如何診斷和治療
發布於 2023-01-08 21:21
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發布於 2022-09-25 06:37
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發布於 2023-03-06 21:16
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腎上腺腫瘤飲食要忌甚麼
1、忌咖啡、可可等興奮性飲料。
2、忌辛辣刺激性食物。
3、忌黴變、油煎、肥膩食物
發布於 2024-07-04 07:51
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【診斷要點】(一)臨床表現1、色素沉著:系原發性慢性腎上皮質機能減退早期症狀之一,且幾乎見於所有病例,無此徵象者診斷可疑,但繼發於垂體前葉功能減退者無此症狀。2、低血壓:患者覺頭暈、眼花、血壓降低,有時低於10.7/6.67kpa(80/50mmHg),可呈體位性低血壓而昏倒。3、胃腸症狀:最早出現的是食慾不振,隨之有噁心、嘔吐和便秘,便秘者較少見。4、低血糖:患者空腹血糖常低於正常,葡萄糖耐量
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發布於 2023-02-14 10:37
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發布於 2024-07-04 07:57
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