1.出血和血腫：不同種類的膀胱陰道瘻修復術，由於手術野小、粘連重、暴露困難、意外損傷周圍較粗的血管，或因周圍瘢痕組織堅硬而難以止血，導致術後出血不止或出血形成血腫；
2、
3。輸尿管損傷/狹窄： 膀胱陰道瘻的手術部位靠近輸尿管，且大多粘連嚴重，容易損傷輸尿管；如果瘻管位於輸尿管開口邊緣，術中不處理，容易導致術後輸尿管開口狹窄或閉鎖，通常要進行輸尿管膀胱再植；
4.再生尿瘻：泌尿生殖道尿瘻的病因是局部缺血壞死，不排除手術修復後局部組織的延遲性血管閉塞，導致局部再次缺血壞死，重新生成尿瘻。
膀胱陰道瘻修復術的常見術後併發症有哪些
發布於 2023-01-09 00:36
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1、活動鼓勵患者術後72小時後家屬陪護下下床適當活動，活動期間注意保護導管；應儘量避免增加腹壓的活動和動作！術後3月禁止陰道檢查及性生活！2、飲食術後需排氣後方可進食流質，並逐步恢復至正常飲食；術後飲食無特殊忌口，以易消化和高營養飲食為主，適當補充水果、蔬菜及粗纖維食物，保持大便通暢、不費力；如出現便秘，可適當使用開塞露或服用緩瀉藥物幫助排便。3、導管及紗布腹腔鏡下膀胱陰道瘻術後常規留置：陰道內
發布於 2023-01-09 00:31
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泌尿生殖道尿瘻的原因是局部缺血壞死，手術修補後不排除局部組織遲發性血管閉塞，導致局部再次缺血壞死而再次產生尿瘻。術後應注意避免高危因素，包括吸菸、感染、糖尿病及長期使用類固醇等。術後恥骨上造瘻管需保留2～4周，放療引起的尿瘻術後應保留4～8周。留置造瘻管期間應保持膀胱造瘻管通暢，拔除前如果發現尿外滲，繼續開放膀胱造瘻管，根據實際情況予相應調整。術後常規給予抗膽鹼能藥物防止膀胱痙攣。術後飲食無其他
發布於 2023-01-08 14:46
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發布於 2023-01-11 19:36
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1)腹腔感染：觀察病人有無持續高熱、噁心、嘔吐、腹部壓痛、腹肌緊張等腹腔內感染的徵象，一旦發生腹腔感染，協助醫生行腹腔引流、保持引流通暢，全身應用抗生素等。
2)腹腔內出血：原因主要包括3個方面
(1)消化液腐蝕瘻附近組織，導致血管破裂出血;
(2)胃腸粘膜彌慢性糜爛出血;
(3)應激性潰瘍。應慰問病人，使之保持安靜，局部應用血管收縮劑，預防胃腸道出血的有效措施是充分引流漏出腸
發布於 2023-01-03 18:06
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膀胱陰道瘻（vesicovaginal fistula, VVF ）是最常見的獲得性尿瘻。生殖道與泌尿道之間的任何部位形成通道就構成了尿瘻。上海仁濟醫院泌尿科劉毅東在發展中國家，絕大多數尿瘻由產傷引起。VVF形成的主要原因是胎頭骨盆不對稱導致產程延長的梗阻性分娩，胎兒壓迫使陰道前壁、膀胱、膀胱頸和近端尿道缺血壞死。而發達國家，VVF形成的主要原因是婦產科、泌尿外科等盆腔手術損傷膀胱所致。最常見的
發布於 2023-01-08 15:06
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1、肺部合併症（1）原因多數患者年齡較大，常合併有肺氣腫、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、有長期吸菸史，麻醉、手術時間較長、手術創傷較大、術中術側肺容易受到擠壓於挫傷，因此，術後易出現肺部併發症。常見的併發症有肺部感染、肺不張、肺水腫、肺扭轉及ARDS。（2）診斷：一般於術後1-7天出現發熱、咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、呼吸困難、呼吸頻率快，嚴重者出現發紺、多汗、血壓下降、煩躁不安、甚至昏迷；雙肺或
發布於 2023-03-15 07:21
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手術修補是治療尿瘻最主要的方法，如果患者出現陰道脹氣或糞渣，需進一步檢查明確是否同時存在直腸陰道瘻。最佳的尿瘻修補術基本原則：（1）充分暴露瘻道，清創，去除失活和缺血的組織；（2）儘可能清除異物（如縫線、合成材料等）；（3）仔細分離受累的兩個器官間隙；組織遊離足夠，無張力縫合；（4）創面充分止血；（5）按相應解剖層次逐層緊密縫合，避免錯層關閉；（6）多層縫合，縫線不要重疊；（7）必要時術中可使用
發布於 2023-01-08 15:16
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膀胱陰道瘻（VVF）是最常見的獲得性尿瘻。生殖道與泌尿道之間的任何部位形成通道就構成了尿瘻。在發展中國家，絕大多數尿瘻由產傷引起。VVF形成的主要原因是胎頭骨盆不對稱導致產程延長的梗阻性分娩，胎兒壓迫使陰道前壁、膀胱、膀胱頸和近端尿道缺血壞死。而發達國家，VVF形成的主要原因是婦產科、泌尿外科等盆腔手術損傷膀胱所致。最常見的手術是婦產科的子宮切除術，其它手術有陰道前壁懸吊術、陰道前壁膨出修補術以
發布於 2023-01-11 19:56
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腦出血後出現高熱尤其是開顱手術後，很大原因是由於顱內感染或者是體溫中樞損傷所致。如果是感染血常規和c反應蛋白增高易鑑別和治療，現在已經半個月了還在高熱，只有一種可能性了，就是體溫中樞損傷。治療對症為主，和治好腦出血才是解決的根本。
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發布於 2024-09-26 16:59
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手術徑路包括：經陰道徑路、經腹部徑路和經腹-陰道聯合徑路。瘻孔的部位是手術徑路選擇的最重要基礎。以膀胱的輸尿管脊為界，瘻孔在輸尿管脊上方的膀胱三角後區原則採取經腹途徑。瘻孔在輸尿管脊的下方的膀胱三角區、膀胱頸以及尿道採取經陰道途徑。對於複雜性尿瘻，經腹或經陰道單一途徑難以修補，可以選擇經腹-陰道聯合徑路。目前還可以通過腹腔鏡經腹徑路對膀胱陰道瘻進行修補。經陰道途徑是可反覆多次進行手術的途徑，採取
發布於 2023-01-08 14:41
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迎著一縷愛的輕煙，漫天的飛雪，承載來自遠方的緬懷
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