目的
分析胰十二指腸切除術後發生胰瘻的危險因素，為臨床有效減少術後併發症提供理論依據。
方法
我們回顧性分析了2009年9月至2012年9月在上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院接受胰十二指腸切除術的352例患者的臨床資料，並根據術後有無胰瘻分為胰瘻組和非胰瘻組進行配對研究。對圍手術期可能影響術後胰瘻發生的多種因素進行了單變量分析和多變量邏輯迴歸分析。
結果
胰十二指腸切除術後共49例發生胰瘻，胰瘻發生率為13.9%（49/352）。經過單變量和多因素分析，術後胰瘻的發生與患者的性別和年齡、糖尿病史、手術時間、術中出血、是否重建血管、胰管內是否留有支撐管、胰腸吻合時間、消化道重建方式等無關。而胰腺質地較脆、胰管直徑<3mm、術前血清總膽紅素水平>171 ixmol/L、術前黃疸 胰管直徑、術前血清總膽紅素水平、術前黃疸超過8周、術前血清白蛋白水平是術後胰瘻發生的獨立危險因素（所有P值<0。05).
結論
胰腺質地、胰管直徑、術前黃疸程度、黃疸持續時間、低蛋白血癥是影響胰十二指腸切除術後發生胰瘻的危險因素。
胰十二指腸切除術後發生胰瘻的危險因素分析有哪些？
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