發布於 2023-02-02 13:42

  對於胰十二指腸切除術來說,是胰腺外科常見的手術方式,切除了部分胃、膽囊、十二指腸、胰頭、區域性淋巴清掃,再要進行胰空腸、膽空腸、胃空腸的吻合,所以對於患者而言,其消化道增加了負擔,同時也要重新“排隊”工作。

  首當其衝的的就是營養的給與。很多患者術後急於加強營養,不考慮實際,各種補品一擁而上,造成胃腸負擔的加重。原則:少食多餐、易消化、葷素搭配,適當補充胰酶,同時加強鍛鍊,比如說慢跑或者走路散步等。每天保持大小便通暢,保證睡前1小時多喝點水,上腹部胃腸內食物無殘留,減少術後膽管炎的發生。

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目的:觀察圍手術期腸內外營養支持對胰頭癌術後營養狀況及術後併發症的影響。方法:選擇34例胰頭癌患者在圍手術期應用腸內外營養(治療組),與同期行手術治療後給予單獨腸外靜脈營養的48例胰頭癌患者(對照組)進行對照研究。根據手術方式的不同,將實驗組及對照組進一步分為2層,進行分層分析,行胰十二指腸切除術(Whipple術)為第一層;行膽腸、胃腸吻合、剖腹探查、胰腺活檢、空腸造瘻術等姑息手術為第二層。實
發布於 2022-10-09 03:38
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68歲的黃某一個月前因上腹部疼痛、皮膚漸進性黃染於浙江當地醫院就診,醫生說懷疑是胰腺腫瘤,建議前往上海手術治療。聽說瑞金醫院的胰腺手術全國聞名,一家人陪著老黃慕名趕來。入院後經我院胰腺疾病多學科聯合會診(MDT),明確診斷為胰頭惡性腫瘤,且局部已有淋巴結轉移。考慮患者年紀偏大,手術風險高,為避免傳統開腹手術帶來的巨大創傷,眾位專家討論決定為他做機器人胰十二指腸切除術。胰十二指腸切除術被公認為最復
發布於 2023-02-08 18:37
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保留十二指腸胰頭切除術最早由德國外科學家Beger於1972年報道。主要適用於慢性腫塊型胰腺炎及胰頭部良性腫瘤的病人。該手術僅切除病變的胰頭,保留了胃十二指腸及膽道的正常通路。此前,由於胰頭與十二指腸在解剖上的緊密相連和共同的血運,單獨切除胰頭而又保留十二指腸非常困難,只能實施創傷更大的胰十二指腸切除術,切除範圍包括胃遠端,十二指腸,近端部分小腸,胰頭,膽囊及膽總管,而後要進行重建,分別行胃腸吻
發布於 2023-03-13 02:51
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膽胰外科完成我院首例達芬奇機器人輔助胰十二指腸切除術。胰十二指腸切除術由於手術切除臟器多、區域結構複雜,被認為是普外科最大的手術之一,傳統開腹手術病人的切口常長達30cm以上。由於胰腺的解剖位置深,周圍血管豐富,手術操作困難,一度被認為是胰腺外科微創手術的瓶頸。但是隨著達芬奇機器人系統的不斷改進和手術技術的不斷提高,曾經的難題已被解決。該患者是一名65歲男性,由於腹痛難忍1月入院,通過CT診斷為
發布於 2023-01-09 07:21
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目的分析胰十二指腸切除術後胰瘻發生的危險因素,為臨床有效降低術後併發症提供理論依據。方法回顧性分析2009年9月至2012年9月上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院收治的352例因癌症行胰十二指腸切除術患者的臨床資料,根據術後有無發生胰瘻將患者分為胰瘻組和非胰瘻組進行對列研究。對圍手術期可能影響術後發生胰瘻的多種因素進行單因素分析及多變量Logistic迴歸分析。結果共49例胰十二指腸切除術後發生胰瘻
發布於 2023-01-09 07:41
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胰十二指腸切除術是一種複雜且創傷很大的腹部手術,切除範圍包括部分胰腺、鄰近的十二指腸、膽管下端、部分胃及空腸上端,膽囊,並且需作膽總管、胰管、胃與空腸的吻合。手術本身風險極大,圍手術期死亡率在5%左右。胰十二指腸切除術後,患者出院了,術後的護理也非常的重要:1、回家後要注意休息,不要做任何重體力活動。復旦大學附屬腫瘤醫院胰腺肝膽外科程合2、出院後要特別注意飲食,3個月內以半流質、容易消化的食物為
發布於 2023-02-02 17:42
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臨床營養支持經過近30年的研究和實踐,已經取得了長足發展。目前,腸外營養(PN)和腸內營養(EN)的臨床效果已逐漸被循證醫學證實,臨床醫師對腸外營養和腸內營養的瞭解也更加全面。進展期胃癌患者多存在營養不良,接受全胃切除的患者因消化道重建手術創傷大、術後禁食時間長,營養狀況普遍不佳。因此,在圍手術期對這類患者實施合理的營養支持對其順利康復至關重要。1、營養支持的適應徵用歐洲腸外腸內營養學會(ESP
發布於 2022-10-09 00:48
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很多患者在接受膽管手術、胰十二指腸術後或膽管內放置支架後或Oddis括約肌切開術後,雖原發病得到有效緩解但卻出現反覆發燒的症狀。到醫院抗感染治療好轉後,沒幾天不知甚麼原因又出現發燒,有時還伴有畏寒、寒戰。究竟是甚麼因素導致的這一情況呢?其實這是一種膽系術後的併發症―返流性膽管炎所引起的。正常情況下,由於膽管在腸道的開口有oddis括約肌的作用,可以有效的防止腸腔內的內容物返流到膽管中。而一些膽系
發布於 2022-10-01 04:59
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一、心血管外科術後嬰幼兒的身體狀況,營養支持的作用及意義:1、心外手術需要進行深低溫體外循環輔助,轉體外會使內環境紊亂;2、術後患兒處於高代謝狀態,由於心外科的限制入量和利尿通常使體重下降;3、患兒呼吸急促、發熱、抵抗術後感染和傷口癒合所需能量比正常情況高;4、新生兒、幼兒能量儲備極少,糖元異生能力差,消化能力弱;5、呼吸肌發育不良,導致咳嗽反射差,分泌物儲溜,呼吸能力和排痰能力差,呼吸道併發症
發布於 2023-03-15 07:06
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豬是人們日常生活中,最為常見的可食用動物,豬身上很多東西都可以食用,並且具有特別的營養價值。那麼豬胰的營養價值又是怎樣的呢? 豬胰為豬科動物豬的胰。我國大部分地區有飼養。宰殺後,取豬胰鮮用,或搗碎乾燥製成粉劑備用。 1、治糖尿病: 豬胰2條,薏苡仁30克,黃芪30克,淮山120克,水煎,去藥渣,飲湯食豬胰,每日l料,連續服用。 2、治赤白癜風: 豬胰1條,用米酒浸1小時,再放飯上蒸熟食。 3、治
發布於 2023-09-13 04:37
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