在甚麼情況下，腦室腹腔分流術是合適的？

腦積水是蛛網膜下腔出血最常見的併發症，主要是由於當時蛛網膜下腔積血，導致腦底蛛網膜顆粒粘連或梗阻，造成腦脊液循環和吸收障礙。

通常需要手術治療，是否手術取決於腦室擴大的程度和顱內壓，有時壓力不高，腦室擴大很多，形成等容性腦積水，也需要手術治療，因為腦積水是一個慢性的腦組織損害過程，時間長了會造成一系列後果，如記憶力下降、行走不穩，甚至痴呆。

現在已經三個月了，腦脊液中的蛋白質含量和血液積累基本正常，炎症也得到了控制，如果現在能做手術，最好是聽有經驗的神經外科醫生的意見，他可以根據片子和症狀考慮。

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1.手術前常規檢查。 2.頭顱CT和MRI，瞭解腦室擴大程度。CT顯示腦室周圍低密度區，MRI的T2加權像顯示腦室周圍高信號區;額角圓鈍。 3.如果有腦室出血或感染，需要進行腦脊液常規和生化檢查。 4.如果有腦室外引流，建議手術前6~12h夾閉引流管，便於放置分流管。 5.手術前1d給予廣譜抗生素。 6.分流管的選擇。根據用途不同，分流管的品種很多，主要的有：①抗虹吸裝置：防止病人直立時發生虹吸

發布於 2023-01-14 17:21

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為甚麼在腦室-腹腔分流手術中，腦室-腹腔分流的腹側端不需要特殊處理

【摘要】目的前瞻性探討腦室-腹腔（V-P）分流術後分流管腹腔端位置的動態變化，確定腹腔端的簡單、有效處置方法。方法2007年1月～2010年10月期間採用V-P分流術連續治療了40例腦積水患者，腦室端均採用額角穿刺，腹腔端採用劍突下4cm正中切口，腹膜切開3mm後將連接好並確認通暢的分流管腹腔端置入腹腔內。術後第1、3和7天常規復查頭顱CT確定顱內狀態，並同時拍攝腹部平片確定腹腔端分流管位置。對

發布於 2023-01-10 04:31

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有關腦室腹腔分流術後的知識

一、做好併發症的觀察：腦室一腹腔分流術雖然療效確切，但還是存在一些併發症，其以分流功能障礙及感染為常見，一旦發生如不及時處理可能會危及患兒的生命。所以出院後家屬應掌握併發症的觀察知識和一般處理。 1、分流功能障礙：主要包括分流系統堵塞、移位、脫節、折斷、套疊、打結等機械故障和分流裝置本身設計不完善導致的過分分流或分流不足的功能障礙。(1)分流系統阻塞是腦室一腹腔分流術後最常見的併發症一旦發生，其

發布於 2023-01-14 17:28

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腦室腹腔分流術後的日常護理

1、切口和導管所經處皮膚護理。由於嬰幼兒不配合，不能控制自己的行為，常搔抓傷口、汙染敷料造成感染，在發現敷料汙染、脫落後，應及時用酒精或碘伏消毒切口及周圍皮膚、更換敷料，保持切口乾燥及皮膚清潔，必要時可行一定的肢體約束。若切口有紅腫、壓痛等感染症狀時，應及時就診。 2、嬰幼兒由於皮膚較薄，分流系統可使皮膚受壓壞死發生感染。要求定時更換體位，避免長時間壓迫手術部位。 3、合理營養，給予高蛋白、高維

發布於 2023-01-14 17:34

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腦積水在腦室腹腔分流手術後仍然存在怎麼辦？

腦積水是遲發腦病，不能正確治療恢復神經功能，腦積水就不能自行代謝，少量的腦積水分注減可以，但大量型積水手術也不能根本性減除積水，長期不能恢復腦壓增高必加速腦萎縮導致痴呆症和痙攣性癱瘓速度。故治療恢復本病必須多方面考慮從神經出發才能獲早日康復。提供資料只能提供理論性治療方案：中西複合治療消除原發性和繼發性血水腫對神經的損害，增強改善神經受傷局部血液循環以養神經，軟化瘢痕預防受損神經組織變性導致不能

發布於 2023-01-14 17:14

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裂隙心室綜合徵（繼發於腦積水分流）。

裂隙腦室綜合徵是腦積水患兒行腦室-腹腔分流術後遲發的顱內壓變化的併發症。Epstein等於上世紀70年代首次報導。病因機制：裂隙腦室綜合徵的發病機制尚不完全清楚。多數認為,可能是分流虹吸所致的過度引流及腦皮質蛛網膜下腔的腦脊液流動阻力增大。裂隙腦室綜合徵的發生受多種因素影響。包括顱內感染或腦出血後繼發的腦積水，分流術後顱縫早閉及狹顱症，Chiari畸形II型等；分流手術時的年齡越小，越易發生裂隙

發布於 2022-09-27 20:33

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發布於 2023-01-21 01:36

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