發布於 2023-01-15 02:51

膽囊結石是影響人類健康的常見疾病,對於膽囊結石的治療,從膽囊切除到膽囊保留有很多爭論。適合保膽的患者應切除膽囊;不適合保膽的患者應切除膽囊。應遵循規範的手術適應症和禁忌症。
如果膽囊結石診斷明確,且有急性發作史,原則上在切除膽囊時應進行手術治療雖然膽囊結石本身並不複雜,但由於有急性發作、繼發性膽管結石、膽源性胰腺炎、腸道膽囊瘻、甚至膽囊癌的可能,加上膽囊結石非常常見,應引起重視!膽囊結石公認有效的標準治療方法仍然是腹腔鏡膽囊切除術,它能令人滿意地解決這個問題,而不會出現相關的合併症。膽囊切除術後的不良反應是一個特殊的類別!總之,所有的手術都會對身體造成創傷,都有風險,都可能出現一些與創傷和組織修復有關的病症,但只要按照基本的醫療原則具體實施每一步治療,出現嚴重問題的概率就很小。患者的年齡、身體狀況、具體病情、是否有嚴重的併發症等也與術後的恢復過程和狀態有很大關係,所以請向醫生諮詢詳情。
如果膽囊功能良好,患者能夠理解結石的復發,可以嘗試腹腔鏡保膽手術。但是,應嚴格控制適應症。目前公認的適應症是:
(1)膽囊功能良好;
(2)無急性膽囊炎發作史,膽囊壁<4mm;
(3)單個或多個結石,直徑>0.3cm。
目前膽道取石的形象比較混亂,許多醫院都開始做。這導致了技術操作的不規範和發展水平的不平衡。有的醫院連基本的腹腔鏡和膽道鏡都沒有,就宣傳膽道手術,採用老的取石方法,打開膽囊,用鑷子取出結石,用手摸來判斷結石是否取出,導致結石的複發率較高;有的醫院操作腹腔鏡和膽道鏡的人員水平不同,導致手術效果不一致,影響膽道取石的治療。
我們採用腹腔鏡聯合膽道鏡進行膽道手術,微創,最大限度地提高取石效果。腹腔鏡在手術過程中可以在電視屏幕上清晰地顯示內臟器官,甚至連細小的血管都能清晰地顯示出來,這有助於醫生更仔細、更耐心地做手術,避免損傷周圍器官。採用纖維膽道鏡可視技術配合碎石網籃取石,視野無盲區,取石徹底、乾淨,同時在腹腔鏡監視下防止小結石和息肉殘留在腹腔內。一般來說,術後6小時即可下地活動,術後第一天即可進食,術後2-3天即可出院,術後1周即可正常生活和工作。微創保膽取石術只在腹部開一個5毫米的小孔。所以沒有明顯的切口疤痕,大多數病人在術後幾個月甚至在腹壁上看不到任何痕跡。

膽囊結石的治療需要結合膽囊切除術和保留膽汁的個體化方案相關文章
膽囊、肝總管和膽總管共同構成人體的膽道系統,以行使運送、貯存、濃縮和排洩膽汁的功能。若是膽道系統的結構或者膽汁的成分發生變化,在膽道系統內的任何位置都有可能形成固體的結晶,這就是膽結石。膽結石若是很小,患者一般沒有明顯的感覺;膽結石若是較大,患者會出現發熱、寒戰、噁心、嘔吐、腹痛等症狀,同時還可引發黃疸、膽管炎和胰腺炎等疾病甚至膽囊癌變,因此,對於膽結石要儘早治療。治療膽囊結石,手術切除最可靠目
發布於 2022-12-19 16:30
0評論
膽囊結石是普外科的常見病、多發病。從生理上看,膽囊、肝總管和膽總管共同構成人體的膽道系統,以行使運送、貯存、濃縮和排洩膽汁的功能。若是膽道系統的結構或者膽汁的成分發生變化,在膽道系統內的任何位置都有可能形成固體的結晶,這就是膽結石。膽結石若是很小,患者一般沒有明顯的感覺;膽結石若是較大,患者會出現發熱、寒戰、噁心、嘔吐、腹痛等症狀,同時還可引發黃疸、膽管炎和胰腺炎等疾病甚至膽囊癌變,因此,對於膽
發布於 2023-03-11 12:41
0評論
膽囊結石傳統的治療方法是膽囊切除術,膽囊切除治療膽囊結石已有一百多年曆史,已被證實是安全、有效的。近二十多年來,國內有學者提出保膽取石手術治療膽石病,同時進行了系列的研究,經過廣大膽道外科醫師的努力探索,現在認為保膽取石術理論上有合理性,技術上安全可行,治療膽囊結石是有效的,部分達到了保留人體器官和功能的內鏡微創外科治療的標準,提高了患者的生活質量。
發布於 2023-01-09 12:31
0評論
膽囊結石和膽囊息肉是肝膽外科的常見病,隨著現代人們飲食習慣、生活條件的改善,發病率逐年提高。長期以來,人們得了膽囊結石或者息肉以後,主要採取膽囊切除的治療方式。俗話說“肝膽相照”,隨著對膽囊功能認識的加深,特別是對膽囊切除術後種種併發症的探索(如消化不良、十二指腸液返流、胃食管返流、結腸癌發生率增加等),人們逐漸認識到膽囊具有極為複雜和重要的生理功能,是不可缺少和替代的重要的消化和免疫器官,不應
發布於 2023-03-18 12:06
0評論
膽結石又稱膽石症,是肝膽外科的常見病之一。肝內膽管、膽囊、肝總管以及膽總管共同構成人體的膽道系統,以行使運送、貯存、濃縮和排洩膽汁的功能。若是膽道系統的結構或者膽汁的成分發生變化,在膽道系統內的任何位置都有可能形成固體的結晶,這就是膽結石。約80%的膽結石患者會有不同程度的症狀,有時與胃病症狀相似。輕者可出現腹部絞痛,重者可出現劇烈腹痛,甚至伴有發熱、寒戰等症狀,同時還會引發黃疸、膽管炎和胰腺炎
發布於 2023-03-24 18:11
0評論
膽囊切除真的可怕嗎?無膽英雄從此就告別正常生活了嗎?無膽真的會增加結直腸癌發病嗎?會再膽總管長結石嗎?以上是膽囊結石、膽囊炎的患者在門診問得最多的問題。我想接受膽囊切除的患者最適合回答這個問題。門診膽囊術後的患者,總是向我表示感謝,“謝謝啊,劉主任,早知道膽囊切除後可以正常生活,正常飲食,我早就手術了,這些年的苦受的。”膽囊結石是最為常見的消化系統疾病之一。少部分患者膽囊結石會誘發膽絞痛,繼而發
發布於 2022-11-24 22:21
0評論
隨著人們生活節奏加快和飲食習慣的改變,膽石症的發病率愈來愈高,膽囊切除患者的年齡從十幾歲到80歲不等,膽囊切除術已成為常見的腹部手術。許多人要問,切除膽囊後,人的健康會不會受到影響?膽囊的功能是貯存膽汁和濃縮膽汁,當膽囊有炎症及結石時,由於膽囊壁炎症水腫,長期結石刺激使膽囊壁纖維化,濃縮功能減弱或消失,由於感染和結石的存在造成貯存和濃縮膽汁的能力下降,甚至形成膿性膽汁,造成對身體的損害,正常的膽
發布於 2022-10-22 10:29
0評論
膽囊具有存儲、濃縮、排出膽汁和調節膽道壓力的作用,還具有複雜的化學和免疫功能,是人體一個重要的消化器官。近一百多年來膽囊常因膽囊結石而被切除,腹腔鏡膽囊切除術的快速普及使得該技術成了治療膽囊結石的“金標準”。但是,膽囊切除術後部分患者可能出現十二指腸液的胃返流及胃液食管返流、消化不良性腹瀉、膽囊切除術後綜合徵、膽總管結石發生率增加等各種不良併發症,促使臨床醫生對膽囊切除術進行了反思。與膽囊切除相
發布於 2023-03-28 18:26
0評論
是不是所有的膽囊炎都需要手術?不是,許多單純性膽囊炎、無症狀的結石性膽囊炎是可以不需要做膽囊切除術的。哪些膽囊炎需要手術?主要有:1、膽囊結石合併急性膽囊炎發作,病情嚴重,保守治療效果差,尤其是結石位於膽囊壺腹部或膽囊管內導致嵌頓、膽汁淤積、膽囊增大明顯的情況,宜及早手術。2、膽囊炎導致膽囊穿孔,引起腹膜炎。3、膽囊穿孔導致內瘻(十二指腸或結腸),也就是說膽囊和周圍的腸管形成了一個病理性通道,腸
發布於 2023-03-29 02:51
0評論
1.手術治療 膽囊切除術是膽囊結石治療的最佳選擇。膽囊結石反覆發作,引起臨床症狀;嵌頓在膽囊頸部或膽囊管處的膽囊結石可導致急性膽囊炎或膽囊壞疽穿孔;慢性膽囊炎可使膽囊萎縮,膽囊無功能,長期炎症刺激還可導致膽察癌;結石充滿膽囊,雖無明顯臨床症狀,實際上膽囊已無功能。上述情況均應視為膽囊切除術的適應證。膽囊切除術包括開腹膽囊切除術和腹腔鏡膽囊切除術及小切口膽囊切除術。 2.膽囊結石的其他療法 ①溶石
發布於 2024-06-13 01:29
0評論