發布於 2022-10-02 21:23

肝移植術後腫瘤復發和轉移是最常見的問題,也是影響患者生存的重要因素。肝移植術後肝癌復發和轉移的主要原因是微循環轉移或術後門靜脈中脫落的癌栓或腫瘤細胞引起的血源性肝外傳播。同時,肝移植術後不可缺少的免疫抑制藥物的使用,進一步加速了腫瘤的生長和擴散。目前,還沒有確切有效的方法來治療這種復發和轉移的腫瘤病變。雖然肝動脈化療栓塞(TACE)、放療(RT)和射頻消融(RFA)對肝移植後的肝癌復發和轉移有效,但這些方法都是侵入性的,容易出現各種合併症。

與上述治療方式相比,高強度聚焦超聲(HIFU),又稱HEFU,是一種幾乎無創的治療方法,已被應用於許多良惡性腫瘤的治療,如子宮肌瘤、良惡性乳腺腫瘤、肝癌、胰腺癌和腹膜後腫瘤。其治療原理主要包括。熱效應:HIFU的聚焦超聲束在病灶處能達到很高的聲強,使聲能迅速被組織吸收並轉化為熱能,在局部瞬間產生65℃以上的高溫,可在1秒內引起腫瘤細胞的凝固性壞死,達到熱消融的目的。②機械效應。受超聲作用的體內組織細胞的分子結構發生高頻振盪,機械效應發生強烈變化,即機械效應,引起細胞裂解、功能改變、DNA大分子降解和蛋白質變性,並可引起細胞間粘滯係數降低,造成細胞分離和脫離。③空化作用。當超聲強度高時,聲壓振幅大,正負壓交替出現,組織內的微小氣泡在這種正負壓下被壓縮膨脹破裂,引起能量釋放,局部溫度瞬間升高,導致細胞壞死。而且,HIFU治療不會損傷周圍的正常組織,是一種非侵入性的有效手段,對治療腫瘤和一些非腫瘤性疾病具有很大的潛力。它可以完全 "切除 "腫瘤,達到局部手術切除的效果,而沒有傳統手術的併發症(如出血、失血、感染、傷口疤痕形成等),並可反覆多次治療。同時具有良好的免疫調節作用。

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發布於 2023-01-26 09:32
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發布於 2022-10-19 04:34
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發布於 2023-10-04 02:21
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肝移植術後原發病復發病因:肝移植術後原發病復發包括腫瘤復發、乙型肝炎和丙型肝炎的復發、原發性膽汁性肝硬化(PBC)、原發性硬化型膽管炎(PSC)及自身免疫性肝病的復發等。解放軍302醫院青少年肝病診療與研究中心張敏診斷與鑑別診斷:肝癌肝移植術後腫瘤復發的危險因素包括:手術時機的選擇、腫瘤的生物學特性、術前的腫瘤治療、術後免疫抑制劑的使用及預防治療等。定期進行影像學監測及腫瘤標記物篩查,有助於早期
發布於 2022-12-11 06:02
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(一)概述肝動脈血體形成一般發生在術後4周之內,發生率為5%,兒童肝移植時其發生率可高達到26%。(二)原因肝動脈血栓形成的危險因素包括手術因素和非手術因素。手術因素有:肝動脈口徑大小、肝動脈吻合類型和術中肝動脈吻合的次數;非手術因素有:術中使用新鮮冷凍血漿、術後沒有使用抗凝劑和血細胞比容大於0.45等。(三)臨床表現肝動脈併發症最多見也最為兇險,術後早期發生者常屬供、受體動脈口徑差異和血管內膜
發布於 2023-02-09 01:42
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概述 葡萄胎是每一個懷孕女性都不願意面對的,因為它不僅會使自己擁有寶寶的夢想成空,還會嚴重傷害自己的身體健康,葡萄胎是一種畸形胎,是由於精子和卵子的質量有問題引發的,形狀因為像葡萄而得名。葡萄胎的發病與孕婦的營養、環境及年齡等因素有密切相關。葡萄胎在子宮內停留的時間越長,對孕婦的身體傷害越大,甚至出現癌變,嚴重地威脅患者的生命。 步驟/方法: 1、 在惡性葡萄胎轉移到肺和肝的治療中,一般以西
發布於 2023-01-08 17:43
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發布於 2023-02-20 16:21
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經過醫生診斷後確診為胰頭癌,行手術切除術,術後未再進行後續治療,回家療養。結果體重急劇下降,不思食慾,渾身沒勁,腹部一直腫脹,吃飯就會噁心、嘔吐,於是李阿姨再次到醫院治療。 經過CT檢查,結果示胰腺癌切除術後改變;高危膽道梗阻;肝轉移。主要症狀是:消瘦20斤,四肢無力,納差,睡眠伴自汗,伴有腹脹,便秘2~3次/日,面黃,無光澤。 經過專家組討論,手術已經沒有意義,因此進行保守治療,主要給予中藥治
發布於 2023-02-05 06:55
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發布於 2023-01-09 23:06
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1、為甚麼肝癌術後還會復發肝癌是全身性疾病,肝癌發展到一定階段,腫瘤細胞可能轉移到其他器官(肺部、骨骼、腦等),行肝移植前,現階段的檢查檢測不到,術後因免疫抑制狀態,潛伏在其他器官的微病灶可能導致肝癌復發。2、哪些情況預示肝癌復發肝癌肝移植患者術前AFP升高,術後降至正常,如複查AFP明顯升高,提示肝癌復發。術前AFP正常,術後定期複查胸部、上腹部CT中提示異常病灶,增強掃描明顯強化,或隨訪提示
發布於 2023-02-20 16:06
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