肝癌肝移植術後復發常見10個問題

　　1、為甚麼肝癌術後還會復發
　　肝癌是全身性疾病，肝癌發展到一定階段，腫瘤細胞可能轉移到其他器官（肺部、骨骼、腦等），行肝移植前，現階段的檢查檢測不到，術後因免疫抑制狀態，潛伏在其他器官的微病灶可能導致肝癌復發。
　　2、哪些情況預示肝癌復發
　　肝癌肝移植患者術前AFP升高，術後降至正常，如複查AFP明顯升高，提示肝癌復發。術前AFP正常，術後定期複查胸部、上腹部CT中提示異常病灶，增強掃描明顯強化，或隨訪提示逐漸增大的，提示肝癌復發。
　　3、  哪些方法可以預防肝癌復發
　　口服靶向藥物（索拉非尼）和靜脈化療（奧沙利鉑、三氧化二砷）；輔助應用槐耳顆粒、胸腺肽可以預防肝癌復發。
　　4、肝癌復發後怎麼辦
　　如明確肝癌復發（肝內、肺內），肝內復發可行手術治療儘可能手術切除，如不能行手術治療，可行DSA、B超引導下微波、射頻消融、無水酒精注射和伽馬刀放射等治療，肺內復發可行CT引導下微波射頻消融和伽馬刀放射等治療，同時行口服靶向藥物（索拉非尼）或靜脈化療（奧沙利鉑、三氧化二砷）全身治療；輔助應用槐耳顆粒、胸腺肽。
　　5、甚麼是化療、靶向治療、放療
　　對於肝癌肝移植患者化療主要是口服化療（索拉非尼、槐耳顆粒、卡培他濱）、靜脈化療（奧沙利鉑、三氧化二砷）；靶向治療主要是索拉非尼（多吉美）口服化療；放療主要包括伽馬刀、射波刀等放射治療。
　　6、甚麼是DSA
　　經股動脈做超選插管至肝動脈，注入栓塞劑（如碘油）和抗癌藥物，有一定的姑息性治療效果，多用於無法切除的肝癌，或對於無法確定的肝佔位性質診斷治療。
　　7、甚麼是肝癌微創治療
　　肝癌微創治療主要有B超引導下經皮穿刺腫瘤行射頻、微波或注射無水酒精治療。
　　8、 肝移植術後可以用胸腺肽、冬蟲夏草嗎
　　可以用，臨床上多與其他療法配合應用，對保護或改善肝功能、減輕不良反應、提高抗腫瘤能力均有較好的作用。
　　9、  復發部位在肝內，能否繼續做肝移植
　　復發部位在肝內，並且行全身PET-CT檢查其他部位無腫瘤侵犯，可繼續行肝移植手術治療。
　　10、   其他部位出現肝癌轉移怎麼辦
　　其他部位出現肝癌轉移後在行全身治療同時，能行手術首選手術切除，如不能行手術切除，根據復發部位情況可行伽馬刀放射治療，無水酒精注射等治療。