發布於 2023-01-15 21:06

食管癌患者,尤其是上段食管癌患者,容易出現鎖骨上淋巴結轉移,中段和下段食管癌也可出現鎖骨上淋巴結轉移,提示患者的疾病已經到了晚期。在過去,它被列為食道癌手術的禁忌症之一。
近二十年來,隨著手術方法的改進和放療技術的發展,特別是近五年來循證醫學的研究,食管癌患者術後的生存率有了很大提高,對鎖骨上淋巴結轉移的食管癌患者的手術治療有了新的看法。鎖骨上淋巴結轉移不一定是手術的禁忌症。
臨床研究發現:
一、當原發性食管癌病灶可以切除,鎖骨上淋巴結可以切除時,可以同時進行原發性食管癌切除術+頸部淋巴結清掃。根據病人的情況,術後輔以放療和化療。
二、原發食管癌病變可切除,鎖骨上淋巴結可疑可切除時,可先進行原發食管癌切除+頸部淋巴結清掃術,然後。術後再輔以放療和化療。
通過上述規範化治療,可取得良好效果。
三。如果鎖骨上淋巴結不能切除,不建議手術治療。

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