咳嗽是家常便飯,無論男女,幾乎每個人都有過咳嗽的經歷。人們在感冒或喝水時都會咳嗽,但有些人的咳嗽會持續數月之久。有些病人甚至會折斷肋骨,咳嗽到暈倒,失去知覺。是甚麼讓咳嗽如此糾纏不休?而有些咳嗽不管是看中醫還是看西醫,不管是吃食補還是吃偏方,就是不停地咳嗽、咳嗽、咳嗽,沒完沒了!這時,人們就會問:"為甚麼?人們不禁要問:有些咳嗽真的那麼難治嗎?要解開慢性咳嗽之謎,我們首先要找到咳嗽的原因。慢性咳嗽涉及多種原因,不僅與呼吸系統有關,還與鼻咽部和消化系統有關。
研究表明,慢性咳嗽的常見原因是鼻後滴漏綜合徵、咳嗽變異性哮喘和胃食管反流,其中胃食管反流引起的慢性咳嗽佔很大比例,高達20%至40%。胃食管反流性咳嗽被定義為胃食管反流疾病,胃酸和其他胃內容物反流到食道導致咳嗽為主要表現形式。有些胃食管反流性咳嗽的患者伴有反酸、燒心和胸痛等症狀,但也有很多患者根本沒有反流症狀和與進食有關的症狀,咳嗽是他們唯一的表現。因此,對於沒有食管反流症狀的慢性咳嗽患者,不能排除胃食管反流咳嗽的可能性。
24小時食管PH值監測是目前診斷胃食管反流性咳嗽的最有效方法,但它不能診斷非酸性胃食管反流病。對於非酸性反流或膽汁反流的明確診斷,還需要依靠膽汁反流監測和食管內腔阻抗測試方法。
對於沒有食管PH值監測或財力有限的單位的慢性咳嗽患者,建議對有以下適應症的患者考慮進行診斷性藥物治療,即經治療後咳嗽消失或明顯緩解的,可診斷為胃食管反流性咳嗽。
1.有明顯的餵養性咳嗽,如餐後咳嗽、餵養性咳嗽等;
2.常伴有胃食管反流症狀,如反酸、燒心、胸痛等;
3.排除其他疾病,或按此治療效果不佳。
長時間的咳嗽可能是由於胃食管反流引起的
發布於 2022-10-03 14:18
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