如何預防和干預處於過敏高風險的兒童

過敏性疾病的臨床表現按時間順序逐漸呈現，溼疹和食物過敏在出生後1至2個月出現，以後發展為其他過敏性疾病，如哮喘、過敏性鼻炎和蕁麻疹，稱為過敏過程。
過敏與遺傳有關。父母一方有過敏史的嬰兒發生過敏的風險為20%至40%，父母雙方都有過敏史的嬰兒則上升到50%至70%。也就是說，兒童的過敏風險很高。
研究表明，母親在懷孕晚期發生過敏性疾病，會大大增加嬰兒過敏的發生率，尤其是哮喘發作。因此，加強產前護理，預防有過敏史的孕婦患過敏性疾病，對預防嬰兒過敏有積極意義。
大量的研究證實，過敏是遺傳和環境因素共同作用的結果。早期接觸食物過敏原在嬰兒過敏的發展中起著關鍵作用。母乳中含有的蛋白質對新生兒來說不是食物抗原，但有過敏性疾病史的母親在哺乳期間攝入大量的高蛋白食物，會刺激母親產生相應的特異性抗體，這些抗體通過母乳傳給孩子，直接引發孩子的食物過敏。因此，建議有過敏史的母親在哺乳期間減少牛奶、雞蛋、海鮮、堅果的攝入，這樣可以減少抗原-抗體複合物的傳播，降低患兒的過敏程度。
腸壁結構鬆散、通透性高、免疫調節不完善的新生兒特別容易發生食物過敏。牛奶蛋白具有高分子量和抗原性，是最常見的食物過敏原。因此，建議不能用母乳餵養的過敏高危嬰兒，應選擇低過敏性配方奶粉進行預防。
過敏高危寶寶在6個月內添加雞蛋，其發生過敏的可能性是晚添加的2.7倍。建議有過敏家族史的嬰兒推遲添加雞蛋、海鮮、大豆和堅果，最好是在1歲以後。
嬰兒接觸香菸和動物皮屑也會增加過敏性疾病的發病率，因此對於高危兒童應避免接觸香菸和寵物。