嬰兒奶`――門診常見問題之六

　　奶`恐怕是每天門診都會遇到的問題。很多時候，奶蘚是嬰兒溼疹的俗稱，但有些脂溢性皮炎也被稱為奶`，很容易混淆，其實是兩種完全不同的疾病。
　　溼疹，英文名稱為eczema，源於希臘文，是“沸騰溢出”的意思，其特點為紅斑、水腫和鱗屑，常伴有結痂，嚴重病例可出現水皰。大約10-15％的嬰兒會發生嬰兒溼疹，好發於面頰和四肢關節。溼疹是因為皮膚細胞產生神經酰胺不足引起。神經酰胺是建立皮膚屏障的重要物質，缺乏時皮膚不能保持水分，容易乾燥。另外，遺傳和皮膚上微生物入侵也是非常重要的原因。大多數溼疹在學齡期前消失，少數持續到成年。
　　誘發溼疹的因素有
　　皮膚乾燥：易在秋冬季發作。
　　刺激因素：包括羊毛衣物、香水、洗衣液、香皂等
　　發熱或出汗：可使溼疹加重。
　　過敏原：食物中的異種蛋白，如蝦、雞蛋、牛奶、花生等。
　　溼疹的治療
　　脂溢性皮炎的皮損特徵是在紅斑基礎上覆蓋有油脂樣的黃色鱗屑，伴輕微的瘙癢。本病通常在生後兩個月之內起病，8個月內消失，最常見的受累部位是顏面、頭皮、眼瞼、眉毛、耳後等部位，、頸部、腋下及腹股溝皺褶處也可受累。