2012年10月美國及歐洲的糖尿病學會公佈了糖尿病治療目標的新共識,這是基於循證醫學所獲資料的結果。因為老年病人往往患有其他疾病,更有甚者伴有終未期慢性病,對於這些病人應分別對待而不應“一刀切”。
1、基本健康,有少數並存慢性病,認知功能及其他功能良好;
要求:血糖控制目標為糖化血紅蛋白<7.5%,血壓<140/80mmHg,血脂紊亂應用他汀類藥。
2、病情較複雜,中等程度,有多個並存的慢性病,有兩個或多個病影響日常生活,認
知功能輕或中度損害;
要求:糖化血紅蛋白<8.0%,血壓<140/80mmHg,血脂紊亂應用他汀類藥。
3、病情很複雜,健康差,有長期或終未期慢性病,中到重度認知功能損害,日常生活
不能自理;
要求:糖化血紅蛋白<8.5%,血壓<150/90mmHg,他汀類要考慮利弊後才用。
共識認為對老人要篩查糖尿病,及早治療。在安全及適宜的條件下進行力所能及的體力活動及飲食控制。 藥物不主張用格列本脲,首選二甲雙胍,但嚴重腎病者不用。考慮多種降糖藥並用,多測血糖,避免低血糖發生。
糖尿病治療目標的新共識
發布於 2023-01-26 03:02
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