垂體瘤是顱內最常見的腫瘤之一,根據不同的內分泌類型可以分為泌乳素型、生長激素型、促腎上腺皮質激素型等等;根據不同大小,又可以進一步分為微腺瘤、大腺瘤等,而手術治療是垂體瘤治療的主要方法之一。神經內鏡的出現,不但使得傳統經鼻蝶入路的創傷降低到極低程度,實現了真正的“微創”,而且讓一些既往只能在顯微鏡下開顱進行的手術也能在內鏡下經鼻蝶進行,給患者帶來了福音。
鼻腔是天然的腔道,由於鼻腔較小而且內部鼻甲不規則結構的影響,傳統方法需要採用撐開器將鼻中隔骨折並撐開,顯微鏡下才能進行手術操作,由此造成的創傷較大,並且術後需要雙側鼻腔填塞止血,病人只能經口腔呼吸,感覺不適。拔除填塞物時還容易引起鼻腔再出血,遠期還經常會出現鼻中隔穿孔、鼻腔感染和粘膜萎縮等併發症。而神經內鏡的魅力和優勢在於能利用鼻腔的天然通道,猶如魚兒在水中漫遊,順暢自然地到達手術區域進行手術,最大程度避免了對於鼻腔內結構的騷擾。病人術後的不舒適度大為減輕,恢復時間更短,真正實現了微創。
神經內鏡的魅力和優勢還在於良好照明下近距離觀察手術區域。傳統顯微鏡經鼻蝶進行垂體瘤手術時,其照明原理決定了其只能“隔岸t望”,存在許多觀察的死角,手術更多依賴醫生的手感。而神經內鏡由於可以“深入敵後”直接觀察手術區域,加上其獨有的類似“貓眼”的廣角視野,使腫瘤特徵纖毫畢現,隱藏在角落裡的腫瘤也原形畢露,從而保證了腫瘤切除的徹底、微創和安全。
神經內鏡的出現以及神經內鏡技術的成熟,還帶來了革命性的觀念改變。一些巨大侵襲性的垂體瘤以及其他向鞍上、三腦室發展的腫瘤如顱咽管瘤、鞍區腦膜瘤等,既往只能開顱手術,現在可以利用神經內鏡技術經鼻蝶進行手術,避免了開顱手術的風險,縮短了術後住院恢復時間,減輕了患者的經濟負擔。
避免開顱,神經內鏡微創治垂體瘤
發布於 2023-01-27 16:22
避免開顱,神經內鏡微創治垂體瘤相關文章
1、垂體瘤是甚麼腫瘤?發病情況如何?垂體瘤就是發生在垂體上的良性腫瘤,也叫垂體腺瘤,是顱內最常見的腫瘤之一,約佔中樞神經系統腫瘤的10~15%。根據目前國內流行病學調查垂體瘤人群年發病率為十萬分之一左右;而美國流行病學調查,垂體腺人群年發病率高達7.5~15/10萬人。正常人群隨機MRI檢查時垂體腺瘤發現率為10%~38.5%(平均22.5%)。近年來垂體瘤的發病率或者發現率越來越高,主要的原因
發布於 2023-01-10 04:56
0評論
微創、快速、高效――神經內鏡下垂體瘤切除術傅先生今年37歲,正值事業的黃金期,卻因視力下降被查出患有腦垂體腺瘤。由於視力下降是因垂體瘤壓迫所致,所以要改善視力,必須通過手術切除腫瘤。在去年的十一月份,他在江蘇當地的醫院接受了第一次垂體瘤切除術。但因種種原因,第一次手術腫瘤只切除了一部分,視力在短暫改善後又恢復到術前的狀態。於是,今年的三月,傅先生滿懷希望地來到上海的某家大醫院接受了第二次手術治療
發布於 2023-03-19 01:21
0評論
顱底凹陷是由於各種原因造成的齒狀突異常突入枕骨大孔,使延頸髓腹側受壓而產生臨床症狀的損傷性疾病。由於顱頸交界區複雜的解剖結構和生物力學特點,使其外科治療具有巨大的挑戰性。數十年來,經典的經口腔入路齒狀突切除術成為標準術式而在臨床廣泛運用。雖然經口入路具有可以直接顯露齒狀突的優點,但該術式亦存在許多缺陷。例如:需要使用張口器,不可避免地造成牙齒損傷和舌的壓迫腫脹;當顯露不充分時尚需切開軟顎甚至硬顎
發布於 2023-01-27 16:07
0評論
概述
得了垂體瘤做開顱手術的話都是有危險的做任何手術都是有危險的,首先打麻藥即是有危險,很多人他會不適應麻藥。在手術過程中都是會有任何的危險的,所以在手術前醫師都是會讓,病人的家族來籤一份手術承諾書。可是也不用過分焦慮嚴重如今的藝術也是比較發達的,一般來說呈現,危險的概率也是比較小的。得了垂體瘤假如醫師建議手術的話,那最佳是,合作醫師必需要手術,沒有及時手術治療,一旦耽擱病情的話,也是會危及到生
發布於 2022-12-11 02:04
0評論
概述
患者,女性,66歲,已經進行了垂體瘤的內鏡手術治療。至今感覺頭痛的厲害,加上自身的視力模糊,最近還做了輔助檢查核磁共振的檢查,結果顯示有鼻竇炎,手術前都沒有那麼多嚴重的病症的,很是擔心是不是手術後的後遺症或是併發症的。那麼垂體瘤內鏡手術併發症是甚麼?在這裡我們來分析一下這個疾病的問題,希望能幫助大家擺脫疾病的困擾。
步驟/方法:
1、
體瘤內鏡手術後的常見的併發症尿崩症,腦脊液漏,鼻中
發布於 2022-10-13 03:27
0評論
探討內鏡輔助甲狀腺手術中不損傷喉返神經的可能性。方法:2004年12月至2006年6月82例患者,採用內鏡輔助,用高頻超聲刀為主操作切除病灶。次全切除術應在甲狀腺組織中進行,全切應在保證完整保留甲狀腺後包膜下操作,術中不顯露喉返神經。結果:手術全部順利完成,均無大出血、喉返神經等嚴重併發症發生。 1991年我國開展第一例腹腔鏡膽囊切除術,近年隨著腹腔鏡技術的成熟和推廣,內窺鏡微創已被廣泛用
發布於 2023-01-29 17:02
0評論
傳統開放甲狀腺切除術是治療甲狀腺良惡性腫瘤的經典手術方式,安全、有效、直接。但這一手術最大的缺點是在頸部遺留5cm左右的手術疤痕。由於甲狀腺疾病多見於女性,而頸部在局部容貌方面非常重要,因此外科醫生不斷在嘗試解決頸部手術切口的方法。當然完全消除頸部甲狀腺手術疤痕的方法是有的,也就是通過胸部、腋下做切口,通過長柄手術器械完成甲狀腺手術。對於有經驗的手術醫生,這一方法能夠完全消除頸部的手術疤痕,有最
發布於 2023-02-19 19:46
0評論
顱腦腫瘤可以通過不開顱就能摘除顱內腫瘤嗎?對於以往來說,這是不可思議的,但現在隨時現代微創外科技術的發展,高科技手段的不斷應用,這樣的神話正一步步變成現實。上海市第一人民神經外科在樓美清主任的帶領下,與美國匹茲堡微創神經外科中心(JOE神經外科研究所)合作,5年來在微創領域的不斷合作和探索,通過神經導航、內鏡、超聲吸引及多普勒技術等應用,人們夢寐以求的通過不開顱的手術摘除腦瘤在部分腦部腫瘤中得以
發布於 2023-03-19 00:41
0評論
21歲的小張原本是一名漂亮的東北姑娘,但是這一切在3年前卻悄悄發生了變化.原本身材苗條、面容清秀的她變得手腳粗大、嘴唇變厚、皮膚變黑變粗糙.這可嚇壞了小張的媽媽,趕緊帶著小張四處求醫。 經過一系列檢查後發現,原來小張的腦袋裡長了一個31mm*26mm*33mm大腫瘤,這個腫瘤正好長在了腦垂體上,導致了生長激素過渡分泌,才使小張的的外貌發生了一系列的變化。 小張
發布於 2022-10-21 08:04
0評論
100多年來膽囊切除術是治療膽囊結石的確定性方法,如今微創腹腔鏡膽囊切除術的優越性也已得到證實。但現代醫學發現,膽囊除應該有的儲存、濃縮、收縮排洩膽汁的功能外,還具有複雜的化學和免疫功能,而膽囊切除術又會帶來諸如併發症等後患。因此,原來確定的膽囊切除術並不適用於所有的膽囊結石患者,對有良好膽囊功能的病人,保膽取石手術已經越來越多的被廣大的病員和醫務人員所採納。我院微創外科在國內外較早開展保
發布於 2023-01-14 16:36
0評論