手術難切胰腺癌，現代放療成首選

胰腺癌的無創治療可首選現代放療
據臨床資料顯示，胰腺癌的手術切除率約為15%，即使是早期根治性手術的療效也不理想，我國胰腺癌的平均生存期僅為17。6個月。原因是胰腺周圍有多個器官，解剖結構複雜；胰腺癌向周圍浸潤生長，常侵犯多個器官和血管，所以手術切除範圍廣，手術創傷大，切除率低。
現代放療在治療胰腺癌方面取得了突破
近年來，現代放療在治療胰腺癌方面取得了突破。利用立體定向技術和體表驗證技術可以提高定位的準確性，確定靶區的移動範圍；現代影像技術如CT/MRI可以更準確地確定胰腺內5mm病灶的大小，PET/CT可以PET/CT可以識別>。5-10mm的病變為良性和惡性，PET/CT還可以做出更準確的臨床分期和預後判斷；利用放療計劃系統可以實現放療的靶向性，準確打擊靶區，有效避免正常組織損傷，實現放療方案的優化。將高劑量集中於靶區，將輻射損傷的風險降至最低；有多種現代放療設備為腫瘤的聚焦模式照射提供了前提條件，可以對3-5釐米以下的靶區實施高劑量照射，而不會對周圍正常組織造成嚴重的輻射損傷。現代放療技術可用於根治早期實質器官腫瘤，增加劑量可提高局部控制率，改變劑量分割模式是提高局部控制率的有效手段，T分期對放療預後的影響不如腫瘤體積大。另外，體外伽瑪刀採用聚焦高劑量點填充靶區，劑量分佈曲線高度集中於靶區，靶區外的劑量陡然下降與粒子植入的劑量分佈特點相似，採用50%劑量線作為處方劑量不會增加正常組織的照射劑量，因此有利於實施高分次劑量和短療程，也提高了靶區的放射生物效應劑量，是治療惡性腫瘤比較合理有效的放療方法。
空軍總醫院對胰腺癌的成功放療
據報道，52例不能手術切除的局部進展期胰腺癌採用體部伽瑪刀治療，局部止痛有效率為82.5%，近期局部有效率（CR+PR）為85.6%，中位生存期為10.5個月，II-IV期1、2年生存率分別為58.5%和26.1 %。58.5%和26.1%。II期1年和2年生存率分別為78.5%和47.3%，高於大多報道的20%-30%，表明伽瑪刀治療胰腺癌在提高局部控制率和生存率方面有一定的優勢。
最後，對於早期侷限性胰體尾癌採用體部伽瑪刀可以獲得較高的局部劑量，對周圍正常組織的損傷較小；對於局部腫瘤較大或胰頭癌採用三維適形放療或調強放療局部劑量相對均勻，可以更好地保護正常組織免受高劑量照射，在照射範圍較大的情況下更安全、更可行。